肩部肌肉拉伤怎么办
肩部肌肉拉伤可通过拉伤史、症状等判断，急性期要休息、冷敷、加压包扎，缓解期可热敷、康复锻炼，疼痛明显可在医生指导下用非甾体类抗炎药（儿童慎用），若疼痛剧烈、肿胀明显等应及时就医。
一、肩部肌肉拉伤的判断
肩部肌肉拉伤通常有明显的拉伤史，拉伤后肩部会出现疼痛、肿胀，活动受限，比如手臂抬起、旋转等动作可能会受到影响，局部按压有压痛感。不同年龄人群发生肩部肌肉拉伤的原因可能不同，年轻人多因运动时姿势不当或运动过度导致，老年人可能因肩部肌肉力量下降、轻微的外力作用等引发。
二、急性期处理
1.休息：立即停止引起肩部拉伤的活动，让受伤的肩部得到充分休息，避免进一步损伤。这对于各个年龄段的患者都很重要，休息可以防止损伤加重，促进修复。
2.冷敷：在拉伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对肩部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。对于儿童，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对肩部进行加压包扎，有助于减轻肿胀，但包扎力度要适中，不要过紧影响血液循环。
三、缓解期处理
1.热敷：拉伤48小时后，可改为热敷，用热毛巾或热水袋热敷肩部，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进血液循环，加速淤血吸收，缓解疼痛。不同年龄人群热敷温度和时间可根据自身耐受情况适当调整。
2.康复锻炼：在肩部疼痛有所缓解后，可逐步进行康复锻炼。例如，进行肩部的缓慢旋转运动、前平举等动作，但要注意运动幅度由小到大，避免过度牵拉受伤肌肉。康复锻炼有助于恢复肩部的活动度和肌肉力量，不同年龄和身体状况的人群锻炼强度和方式有所不同，如老年人锻炼时要更缓慢、轻柔。
四、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）
如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，但儿童一般不建议使用此类药物缓解肩部肌肉拉伤疼痛，需遵循儿科安全护理原则。
五、何时就医
如果肩部肌肉拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显，或经过休息、简单处理后症状无缓解甚至加重，或者出现肩部畸形、活动严重受限等情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，如影像学检查等，以排除骨折等其他严重损伤。不同人群就医时机的把握基本一致，但儿童由于表述能力有限，更需密切观察其肩部情况，及时就医。
