外阴炎的引发因素包括病原体感染、理化刺激和机体抵抗力下降。病原体感染有细菌、真菌、病毒感染;理化刺激有尿液粪便刺激、卫生巾化纤内裤刺激;机体抵抗力下降涉及年龄、疾病、生活方式因素。
一、病原体感染
1.细菌感染:大肠埃希菌等常见细菌可通过不注意外阴清洁等途径进入外阴引发感染。例如,女性若长时间不更换卫生巾,会导致外阴局部细菌滋生,增加外阴炎发生风险;一些糖尿病患者,由于尿液中含糖,为细菌提供了良好的滋生环境,更容易出现细菌感染导致的外阴炎。
2.真菌感染:白色念珠菌是常见的致病真菌。当女性阴道内菌群失调时,白色念珠菌大量繁殖可引发外阴炎,像长期使用广谱抗生素、妊娠等情况都可能打破阴道内的菌群平衡,使得白色念珠菌有机会过度生长而致病;另外,糖尿病患者血糖控制不佳时,也易合并白色念珠菌感染引起外阴炎。
3.病毒感染:单纯疱疹病毒等可引起外阴炎。通过性接触等途径感染病毒后,在外阴部位出现疱疹等病变表现,进而引发外阴炎相关症状。
二、理化刺激
1.尿液、粪便刺激:尿液中含有的尿素等成分,以及粪便中的细菌等,若不及时清洁外阴,会刺激外阴皮肤黏膜,导致外阴炎。比如,腹泻患者若没有及时清理外阴,粪便污染外阴后容易引发炎症;尿失禁患者由于尿液持续刺激外阴,也较易出现外阴炎。
2.卫生巾、化纤内裤刺激:部分女性对卫生巾中的某些成分过敏,使用后会引起外阴过敏反应导致外阴炎;化纤材质的内裤不透气,会使外阴局部温度升高、湿度增加,不利于皮肤的正常生理环境,长期穿着容易引发外阴炎。例如,一些女性为了追求时尚选择化纤材质的紧身内裤,就可能增加外阴炎的发生几率。
三、机体抵抗力下降
1.年龄因素:幼女由于外阴发育尚未完善,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,局部抵抗力低,容易受到细菌等病原体侵袭引发外阴炎;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部抵抗力减弱,也容易发生外阴炎。
2.疾病因素:患有糖尿病等全身性疾病时,机体抵抗力下降,容易并发外阴炎。糖尿病患者血糖高,利于细菌、真菌等生长繁殖,从而增加了外阴炎的发生风险;艾滋病患者由于免疫系统受损,抵抗力极低,也更容易发生各种病原体感染导致的外阴炎。
3.生活方式因素:长期熬夜、过度劳累等会使机体抵抗力降低,增加外阴炎的易感性。例如,一些年轻女性由于工作压力大经常熬夜,导致身体抵抗力下降,进而容易患上外阴炎。