小儿多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD），部分患儿有自愈可能但比例低，约1/3患儿青少年期症状渐缓，但仍有不少持续至成年影响多方面。自愈与年龄、症状严重程度相关，轻度患儿可能自愈，中重度及症状持续影响生活学习、大脑发育异常者难自愈，需干预，家长应密切关注，症状持续影响正常生活学习时及时带儿童就医制定干预方案
一、自愈的相关因素
1.年龄因素：随着儿童年龄增长，大脑发育逐渐成熟，部分轻度症状的患儿可能会出现自愈倾向。一般来说，学龄前期症状可能相对不典型，到学龄期症状较为明显，而到青少年后期，部分患儿大脑神经调控能力进一步完善，症状有减轻趋势，但这并不是绝对的，仍有很多患儿症状会持续存在。例如，一些在学龄期注意力不集中、多动表现相对较轻的患儿，到青少年阶段，能够更好地控制自己的行为，注意力不集中等问题有所改善。
2.症状严重程度：轻度的小儿多动症患儿相对更有可能出现自愈情况。轻度患儿的多动、注意力不集中等症状对日常生活、学习的影响相对较小，在大脑发育过程中，自身的调节机制有可能使症状逐渐缓解。而中重度的小儿多动症患儿，症状对患儿各方面的影响较为显著，自愈的可能性相对较低，往往需要进行干预治疗。比如，中重度患儿可能在课堂上难以安静听讲，严重影响学习效率，学业成绩受到明显拖累，这种情况下自愈的概率较低。
二、不能自愈的情况及干预必要性
1.症状持续影响生活学习：如果小儿多动症患儿的症状持续存在，并且明显影响到其在学校的学习表现，如无法完成作业、成绩落后，在社会交往中出现困难，不能与同伴正常相处等，就需要进行干预。因为长期的症状存在会对患儿的心理发育产生不良影响，导致患儿出现自卑、抑郁等心理问题。例如，一个学龄期的患儿，由于多动症症状严重，在学校经常与同学发生冲突，被同学孤立，长期下去可能会出现心理障碍。
2.大脑发育异常相关因素：部分小儿多动症患儿存在大脑神经递质失衡等大脑发育异常的情况，这种情况下自愈的可能性极小。大脑神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等的异常会影响大脑对注意力、行为等的调控，需要通过专业的干预措施来纠正这种异常。比如，通过心理行为治疗、必要时的药物治疗等方式来调节大脑神经递质水平，改善症状。
总之，小儿多动症是否自愈不能一概而论，需要综合考虑患儿的具体症状严重程度、年龄等多方面因素。对于存在小儿多动症相关表现的儿童，家长应密切关注，若发现症状持续影响儿童的正常生活、学习等，应及时带儿童就医，由专业医生评估后制定合适的干预方案。
