腰肌筋膜炎症状
腰肌筋膜炎有多种症状表现,疼痛方面主要是腰背部弥漫性钝痛且随气候变化或劳累程度变化,部分患者有固定性压痛点;肌肉紧张时腰部肌肉呈条索状,活动受限表现为弯腰等动作困难;还有晨起僵硬及少数人出现自主神经功能紊乱,且不同人群症状表现有差异
部位与性质:主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛等,且疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,劳累时加重,休息后可缓解,但常反复发作。例如,长时间站立、久坐或弯腰劳作后,疼痛往往会明显加剧,而适当休息、热敷后可能会有所减轻。
特定触发点:部分患者可在腰背部触及固定性压痛点,这些压痛点位置较为局限,按压时可引起局部疼痛,并可向远处放射,疼痛放射范围一般不超过关节界限。比如,有的患者在腰部特定肌肉附着点处有明显的压痛点,按压该点时,疼痛可向臀部或下肢等部位放射,但通常不会超过膝关节。
肌肉紧张与活动受限
肌肉紧张:患者腰部肌肉可出现紧张、痉挛现象,触摸时可感觉到肌肉较硬,呈条索状。这是因为筋膜炎导致肌肉为了保护受损部位而出现的一种自我保护性反应。例如,患病时间较长的患者,腰部肌肉紧张情况较为明显,用手触摸能明显感觉到肌肉的紧张状态。
活动受限:由于疼痛和肌肉紧张,患者腰部活动会受到不同程度的限制,表现为弯腰困难、转身不灵活等。严重时,甚至会影响到日常的穿衣、洗脸、下蹲等动作。比如,弯腰拾取地上物品时会感觉困难重重,需要缓慢谨慎地进行,否则会加重疼痛和肌肉紧张。
其他伴随症状
晨起僵硬:部分患者在早晨起床时会感觉腰背部僵硬,活动后症状可逐渐缓解,但仍不如正常人灵活。这种晨起僵硬现象与夜间睡眠时腰部肌肉处于相对静止状态,炎症物质积聚有关,活动后血液循环改善,炎症物质逐渐代谢,僵硬感便会减轻。
自主神经功能紊乱:少数患者可能会出现自主神经功能紊乱的表现,如头痛、头晕、失眠、心悸等,但这些症状相对较少见,且往往是在腰部筋膜炎症状较为明显的基础上伴随出现。例如,长期受腰肌筋膜炎困扰的患者,可能会因为疼痛影响睡眠质量,进而出现失眠情况,同时可能伴有心悸等不适。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在腰肌筋膜炎症状表现上可能会有一定差异。比如,长期从事重体力劳动的人群,腰部肌肉劳损基础上更容易发生腰肌筋膜炎,疼痛和活动受限等症状可能会更明显;女性在孕期或产后由于身体重心改变、腰部肌肉负担加重等原因,也可能出现腰肌筋膜炎相关症状,且需要特别注意避免因哺乳等姿势不当加重症状;儿童若有腰部外伤史或长期不良坐姿等情况,也可能出现类似腰肌筋膜炎的腰部不适,但相对成人症状可能较轻且表现不太典型,需谨慎评估。



