糜烂性胃炎和反流性食管炎症状表现
糜烂性胃炎症状表现有上腹部不适，不同年龄人群表现有别，机制与胃黏膜糜烂致消化功能紊乱有关，长期不良生活方式易致该症状；还有消化不良相关症状，包括食欲减退、恶心呕吐等，有基础病史者症状更明显。反流性食管炎症状表现有烧心，不同年龄人群表现不同，原理是酸性胃内容物反流刺激食管黏膜；有反流，患者可感觉胃内容物反流，夜间平卧时更明显，吸烟史人群风险高；还有其他症状，如胸痛易误诊为心绞痛，老年患者症状不典型，吞咽困难初期间歇性后期持续性，长期患者食管狭窄风险高
一、糜烂性胃炎症状表现
1.上腹部不适
不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表现为进食后腹部胀满、哭闹不安等，而成人多表现为上腹部隐痛、胀痛等。其机制可能与胃黏膜糜烂导致胃的正常消化功能受影响有关，胃黏膜受损后，胃的蠕动和消化液分泌等功能紊乱，刺激神经末梢引起不适感觉。长期不良生活方式，如长期饮酒、吸烟、暴饮暴食等人群，更易出现上腹部不适症状，因为这些不良因素会持续损伤胃黏膜，加重胃黏膜的糜烂状态。
2.消化不良相关症状
可出现食欲减退，各年龄段均可发生，儿童可能表现为对食物兴趣降低，而成人则是进食量减少。还可能有恶心、呕吐等症状，呕吐物可能为胃内容物，部分患者可能带有少量血丝，这与胃黏膜糜烂导致胃内压力变化及胃黏膜破损有关。对于有基础病史如幽门螺杆菌感染的患者，消化不良症状可能更明显，因为幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，进一步加重糜烂性胃炎的消化不良表现。
二、反流性食管炎症状表现
1.烧心
是较为典型的症状，不同年龄人群均可能出现。儿童可能表述不清，但会有烦躁、拒食等表现，而成人主要是胸骨后或剑突下有烧灼感，通常在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。其原理是酸性胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜神经末梢引起烧心感。长期肥胖人群，由于腹部脂肪堆积导致腹压增高，更容易出现烧心症状，因为腹压增高会促进胃内容物反流至食管。
2.反流
患者可感觉到胃内容物反流至咽部或口腔，儿童可能表现为呕吐物有酸臭味，而成人可自觉有酸味液体反流。部分患者在夜间平卧时反流症状更明显，这与夜间食管下括约肌压力降低有关。有吸烟史的人群，烟草中的尼古丁等成分会影响食管下括约肌功能，使食管下括约肌松弛，增加反流性食管炎反流症状的发生风险。
3.其他症状
部分患者可能出现胸痛，疼痛可放射至心前区、后背等部位，易被误诊为心绞痛。对于老年患者，由于机体敏感性下降等因素，胸痛症状可能不典型，需要更加仔细鉴别。还有患者可能出现吞咽困难，初期可能是间歇性吞咽困难，后期可发展为持续性吞咽困难，这是因为食管痉挛或食管狭窄等原因导致，长期反流性食管炎患者发生食管狭窄的风险相对较高，需要密切关注。
