腰背肌筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息姿势调整、物理治疗如热敷、按摩、红外线照射）、药物治疗（非甾体抗炎药）、运动疗法（腰背肌锻炼）、中医治疗（针灸推拿、中药熏蒸），一般无需手术，严重保守治疗无效影响生活质量时才考虑手术，不同人群治疗需考虑自身特点调整。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整：避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰、久坐等不良姿势，尽量多休息，让腰背肌肉得到放松，减少对筋膜炎部位的刺激，对于不同年龄、性别、生活方式的人群都很重要，比如长期伏案工作的人更要注意定时起身活动。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般用温热的毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年人血液循环相对较慢，热敷可能更有助于改善局部情况；而年轻人若因运动等导致腰背肌筋膜炎，热敷也能较快缓解不适。
按摩：专业人员的按摩可以放松腰背肌肉，减轻筋膜的紧张状态。但要注意按摩的力度和手法，避免过度用力造成损伤。不同年龄和身体状况的人对按摩的耐受程度不同，比如体质较弱的老年人按摩力度需更轻柔。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部组织的血液循环，减轻炎症反应。通过特定的红外线照射设备对腰背疼痛部位进行照射，每次照射时间可根据设备说明和个体情况调整。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛的作用，可缓解腰背肌筋膜炎引起的疼痛和炎症，但需遵循用药的一般原则，根据病情合理选择。不同年龄段对药物的代谢等情况不同，比如儿童一般不首选非甾体抗炎药，需谨慎评估后使用。
三、运动疗法
1.腰背肌锻炼：适当的腰背肌锻炼有助于增强腰背肌肉力量，维持脊柱的稳定性，从而预防和治疗腰背肌筋膜炎。例如五点支撑法、小飞燕等动作。对于不同年龄的人群，锻炼的强度和方式可适当调整，年轻人可逐渐增加锻炼强度，老年人则应选择较为温和的锻炼方式，如缓慢的伸展运动等。女性在进行运动时需注意自身身体结构特点，避免过度拉伸造成腰部损伤。
四、中医治疗
1.针灸推拿：针灸可以通过刺激穴位调节身体的气血流通，缓解疼痛；推拿则能进一步放松肌肉和筋膜。但针灸推拿需由专业的中医人员操作，不同体质的人群对针灸推拿的反应可能不同，比如体质虚弱者在针灸推拿时需注意力度和刺激强度。
2.中药熏蒸：利用中药蒸汽的温热和药物作用，渗透到腰背组织，起到活血化瘀、通络止痛的效果。根据患者的病情和体质等因素选择合适的中药配方进行熏蒸治疗。
五、手术治疗
1.一般情况下腰背肌筋膜炎不需要手术治疗，只有在经过严格的保守治疗无效，且病情严重影响生活质量时，才会考虑手术干预，如筋膜松解术等，但手术有一定风险，需谨慎评估患者的整体情况后决定。特殊人群如老年人身体机能下降，手术风险相对较高，更要严格把握手术指征。
