新冠感染有可能引起胸痛，其机制包括累及呼吸系统致炎症刺激胸膜及引发心肌损伤等；不同人群胸痛表现有差异，儿童较少见、老年需格外重视、有基础病史人群风险更高；胸痛伴随呼吸困难、心悸等时需不同应对，不伴随明显其他症状的轻症患者也需密切观察病情变化，胸痛持续不缓解或加重应及时就医做相关检查以明确原因并采取治疗措施。
可能导致胸痛的机制：
累及呼吸系统：新冠病毒可引起肺部炎症，炎症刺激胸膜等结构可能导致胸痛。例如，重症肺炎时肺部炎症范围较广，炎症因子刺激会引发胸痛，患者常表现为胸部隐痛或胀痛等。从病理角度看，肺部炎症会使肺组织充血、水肿，进而刺激胸膜神经，传导至中枢产生胸痛感觉。
引发心肌损伤：部分新冠感染者可能出现心肌损伤，这也会导致胸痛。研究发现，新冠病毒可能直接侵犯心肌细胞，或者通过免疫反应介导心肌损伤。心肌受损后，心脏的正常功能受到影响，可能出现胸痛症状，这种胸痛有时可能较为剧烈，类似心绞痛的表现。
不同人群胸痛表现差异：
儿童人群：儿童新冠感染后发生胸痛相对较少见，但也有个别案例报道。儿童表述胸痛可能不如成人明确，需要家长密切观察其他伴随症状，如是否有发热、咳嗽、呼吸急促等。儿童胸痛可能与病毒引起的全身炎症反应累及胸部相关组织有关，但由于儿童身体各系统发育尚不完善，对疼痛的感知和表述有其特点。
老年人群：老年人新冠感染后出现胸痛需格外重视。老年人基础疾病较多，如本身有冠心病等心血管基础病，新冠感染可能诱发基础病加重而出现胸痛。老年人体征可能不典型，胸痛表现可能不明显，容易被忽视，所以对于老年新冠感染者出现胸痛要及时进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等，以排除心血管事件等严重情况。
有基础病史人群：本身有肺部基础疾病（如慢阻肺等）或心血管基础疾病（如高血压、冠心病等）的新冠感染者，发生胸痛的风险相对更高。例如，本身有慢阻肺的患者，新冠感染后肺部炎症加重，会更易出现胸痛；有冠心病的患者，新冠感染引起的全身炎症反应、发热等可能诱发心肌缺血，从而导致胸痛发作。这类人群在感染新冠后要密切关注自身胸痛情况，一旦出现应及时就医。
胸痛的伴随症状及应对：
伴随呼吸困难：如果新冠感染患者胸痛同时伴有明显的呼吸困难，提示病情可能较重，如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等情况，需立即就医，可能需要进行吸氧、机械通气等治疗。
伴随心悸：当胸痛伴随心悸时，要考虑心肌损伤等可能，需进行心电图、心脏超声等检查，以评估心脏情况。
不伴随明显其他症状：部分轻症新冠感染患者可能仅表现为轻微胸痛，不伴随其他明显不适，此时也需要密切观察病情变化，因为少数轻症患者病情可能会进展。如果胸痛持续不缓解或逐渐加重，都应及时到医院就诊，进行胸部影像学（如胸部CT）等相关检查，以明确胸痛的具体原因，从而采取相应的治疗措施。
