子宫内膜癌的症状是什么
子宫内膜癌有多种症状表现，包括绝经后、围绝经期及未绝经女性的阴道出血，血性或浆液性伴感染脓血性恶臭味的阴道排液，晚期的盆腔及牵涉痛，部分患者可触及的腹部包块，晚期的消瘦、乏力等全身症状及慢性失血性贫血等，不同人群症状表现有差异，出现相关症状需及时就医检查。
一、阴道出血
绝经后阴道出血：这是子宫内膜癌较常见的症状，多见于老年女性，表现为绝经后阴道不规则少量出血，出血量一般不多。研究表明，约70%-80%的子宫内膜癌患者会出现绝经后阴道出血的情况，其出血机制与肿瘤组织侵袭血管有关。
围绝经期阴道出血：对于处于围绝经期的女性，可表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等，与正常围绝经期月经紊乱症状有相似之处，但子宫内膜癌导致的出血往往持续时间较长且不易自行停止，需要引起重视。
未绝经女性月经异常：部分未绝经的女性会出现月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等情况，可能被误认为是月经不调而被忽视，需要结合其他症状综合判断。
二、阴道排液
排液性状：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可出现脓血性排液，伴有恶臭味。这是因为肿瘤组织坏死、感染后产生的分泌物经阴道排出。例如，有研究发现约25%-30%的子宫内膜癌患者会出现阴道排液的症状，当合并感染时，排液的恶臭味会更为明显。
三、疼痛
盆腔疼痛：晚期患者由于肿瘤侵犯周围组织或神经，可出现下腹部及盆腔部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。疼痛的发生与肿瘤侵犯盆腔神经、周围组织浸润有关。
牵涉痛：有时疼痛可放射至腰骶部、腹股沟等部位，类似于其他盆腔疾病的牵涉痛表现，但子宫内膜癌引起的牵涉痛具有肿瘤疾病的特点，需要与其他良性疾病相鉴别。
四、腹部包块
自身感知：部分患者自己可在下腹部摸到包块，尤其是当肿瘤较大时。腹部包块的出现是因为肿瘤逐渐生长，形成可触及的肿块。不过，腹部包块并非子宫内膜癌的特异性症状，其他盆腔疾病也可能导致腹部包块，需要进一步检查鉴别。
五、全身症状
消瘦：晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，可出现消瘦、乏力等全身消耗症状。长期的肿瘤消耗会导致患者体重明显下降，身体状况逐渐变差。
贫血：长期阴道出血可导致慢性失血性贫血，患者可出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现。贫血的程度与阴道出血的量和持续时间相关，长期贫血会影响患者的生活质量和身体机能。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，上述症状的表现可能会有所不同。例如，年轻女性如果出现月经异常等情况，需要更谨慎地排查子宫内膜癌；有肥胖、高血压、糖尿病等病史的人群属于子宫内膜癌的高危人群，更应关注自身是否出现相关症状；老年女性绝经后出现阴道出血等症状时，要高度警惕子宫内膜癌的可能。同时，对于出现上述症状的人群，应及时就医进行相关检查，如妇科检查、B超检查、子宫内膜病理检查等，以明确诊断。
