绝经与怀孕如何辨别
可从月经情况、症状表现、医学检查三方面辨别绝经与怀孕，绝经女性月经逐渐不规律至停止，有更年期等症状，激素水平FSH升高等，子宫卵巢萎缩；怀孕女性月经停止，有早孕等症状，激素水平hCG等升高，超声可见妊娠囊等。
一、月经情况辨别
1.绝经女性月经特点：绝经是指女性月经永久性停止，一般来说，女性45~55岁左右进入围绝经期，之后月经会逐渐变得不规律，经量可能减少，周期延长，最终完全停止。绝经后不会再有月经来潮。例如，有研究显示，围绝经期女性的月经周期变异系数增大，经量较之前明显减少。
2.怀孕女性月经特点：怀孕后最典型的表现就是月经停止。如果平时月经规律的女性，月经过期10日以上，应高度怀疑怀孕。但需要注意的是，有少数女性在怀孕早期可能会有少量阴道出血，容易被误认为是月经，但这种出血一般量少，持续时间短，与正常月经有明显区别。
二、症状表现辨别
1.绝经相关症状：绝经后女性可能会出现一系列更年期症状，如潮热，表现为突然感到发热，从胸部向面部和颈部扩散，常伴有出汗，一般持续1~3分钟；还可能出现情绪波动，如焦虑、抑郁、易怒等；阴道干涩、性交疼痛等生殖系统相关症状；以及骨质疏松相关表现，如腰背疼痛等。这些症状是由于绝经后体内雌激素水平大幅下降引起的。
2.怀孕相关症状：怀孕早期可能出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等早孕反应，一般在停经6周左右出现，12周左右自行消失。随着孕周增加，还可能出现乳房胀痛、乳头和乳晕着色加深等表现。这是因为怀孕后体内激素水平发生变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，以及雌激素、孕激素等水平变化导致。
三、医学检查辨别
1.激素水平检测
绝经女性激素水平：绝经后女性的雌激素、孕激素水平会显著降低，促卵泡生成素（FSH）水平会明显升高，一般FSH可大于40U/L。例如，通过血液检测可以清晰看到这些激素水平的变化趋势。
怀孕女性激素水平：怀孕后，hCG会迅速升高，一般在受精后7~10日即可在血清中检测到hCG升高，之后每1.7~2日升高一倍；同时，雌激素和孕激素水平也会持续升高。通过检测这些激素水平可以明确是否怀孕。
2.超声检查
绝经女性超声表现：绝经后女性的子宫会逐渐萎缩，子宫内膜变薄，一般厚度小于5mm。卵巢也会萎缩变小，卵泡数量减少。
怀孕女性超声表现：怀孕后通过超声检查可以看到宫腔内的妊娠囊，随着孕周增加，可以看到胚芽、胎心搏动等。一般在停经5周左右可以看到妊娠囊，停经6周左右可以看到胚芽和原始心管搏动。不同年龄的女性怀孕后超声表现可能因个体差异略有不同，但总体特征是典型的。对于有特殊病史的女性，如曾有子宫手术史等，超声检查时需要更仔细观察子宫和附件情况。生活方式健康的女性怀孕后超声表现一般较为典型，而生活方式不规律的女性可能需要更密切观察超声变化来辨别是否怀孕。
