女性骨质疏松会引发多种症状：一是疼痛，常见腰背痛，仰卧或坐位减轻，久立、久坐等加重，绝经后、有不良生活方式或内分泌疾病史的女性更易出现；二是身高缩短、驼背，因椎体压缩变形所致，老年女性常见，年轻女性有不良生活方式或有胃肠道疾病史也可能出现；三是骨折，骨密度和强度下降，轻微外力就可能导致，髋部骨折严重，绝经后、有不良生活习惯或长期用糖皮质激素的女性风险高；四是呼吸功能下降，严重时胸腰椎骨折致胸廓畸形，老年或病情严重女性多见，缺乏运动或有慢性肺部疾病史的女性症状更明显。
一、疼痛
女性骨质疏松患者最常见的症状之一是疼痛，以腰背痛多见。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。随着年龄增加，骨质疏松加重，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。绝经后女性由于雌激素水平下降，破骨细胞活性增加，骨吸收加快，更容易出现疼痛症状。长期吸烟、酗酒、运动量少等不良生活方式会加重疼痛的程度和发生几率。有内分泌疾病病史如甲状腺功能亢进等的女性，骨质疏松进展快，疼痛也会更明显。
二、身高缩短、驼背
椎体是人体的主要承重部位，骨质疏松导致椎体骨小梁稀疏、变细、断裂，椎体压缩变形。多个椎体压缩会使身高缩短，一般每10年身高可缩短2-3cm。严重的骨质疏松患者，胸椎和腰椎压缩变形，形成驼背。这种情况在老年女性中更为常见，随着年龄增长，椎体压缩逐渐加重，驼背程度也会加深。年轻女性如果长期有节食减肥等不良生活方式，导致营养不良，影响骨代谢，也可能较早出现身高缩短和驼背。有胃肠道疾病病史导致营养吸收不良的女性，骨量丢失加快，更容易出现此类症状。
三、骨折
骨质疏松会使骨密度降低、骨强度下降，轻微的外力作用就可能导致骨折。常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。椎体骨折多为压缩性骨折，患者可能在没有明显外伤的情况下，如咳嗽、打喷嚏、搬重物等就发生骨折。髋部骨折是骨质疏松最严重的并发症之一，多见于老年女性，骨折后患者活动受限，长期卧床容易引发肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症，严重影响生活质量，甚至危及生命。绝经后女性由于骨量快速丢失，骨折风险明显增加。长期大量饮用咖啡、碳酸饮料等不良生活习惯会影响钙的吸收，增加骨折的风险。有风湿免疫性疾病病史长期使用糖皮质激素的女性，骨质疏松严重，骨折几率大大提高。
四、呼吸功能下降
严重骨质疏松引起胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这种情况在老年女性或骨质疏松病程较长、病情严重的女性中较为多见。长期缺乏运动、胸廓肌肉力量薄弱的女性，呼吸功能下降的症状会更明显。有慢性肺部疾病病史的女性，本身呼吸功能就较差，骨质疏松导致胸廓畸形后，呼吸功能下降会进一步加重。
