骨质疏松有多种症状表现。疼痛较常见，以腰背痛为主，女性绝经后及老年人疼痛有特点，生活方式影响疼痛；严重时脊柱变形，致身高变矮、驼背，影响日常活动；易发生骨折，常见部位有椎体、髋部、腕部等，女性绝经后髋部骨折风险高，有病史者再骨折风险高；还会致呼吸功能下降，儿童患骨质疏松有生长发育迟缓等症状。
常见表现：疼痛是骨质疏松较常见的症状，以腰背部疼痛多见。疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
年龄与性别影响：对于女性绝经后骨质疏松患者，由于雌激素水平下降，骨转换加速，疼痛可能更为明显且易受激素波动影响；老年人随着年龄增长，骨骼退化，疼痛发生率较高且可能因合并其他疾病而使疼痛表现不典型。
生活方式关联：长期伏案工作、不良坐姿等生活方式可能加重腰背部肌肉劳损，进而诱发或加重骨质疏松相关的疼痛，而规律运动、保持正确姿势有助于缓解疼痛。
脊柱变形
具体表现：严重骨质疏松时可出现脊柱变形，身高变矮、驼背等。椎体压缩性骨折是导致脊柱变形的主要原因，椎体前部主要由松质骨组成，是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊柱前倾，背曲加剧，形成驼背。
年龄相关情况：老年人骨质疏松导致脊柱变形较为常见，随着年龄增加，骨骼的骨量不断流失，脊柱椎体承受压力时更容易发生压缩，身高可能会逐渐降低，比如一些老年人可能较年轻时身高降低3-5厘米甚至更多。
对生活方式的影响：脊柱变形可能影响患者的日常活动，导致行动不便，例如驼背患者可能在转身、弯腰等动作时受限，进而影响其日常的起居、行走等生活方式，需要调整生活方式来适应身体变化，如选择合适的座椅、床铺等。
骨折
易发部位：骨质疏松患者容易发生骨折，常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。椎体骨折可在轻微外力下发生，如咳嗽、弯腰、负重等；髋部骨折多发生在老年人摔倒后，是骨质疏松性骨折中危害较大的一种，常导致患者长期卧床，引发肺炎、血栓等并发症；腕部骨折多见于老年人跌倒时手掌撑地。
性别与年龄差异：女性绝经后骨质疏松患者髋部骨折发生率高于男性，这与女性绝经后雌激素缺乏导致骨丢失加速有关；老年人由于骨骼强度下降，无论男女都更容易发生骨折，且骨折愈合相对较慢，并发症风险更高。
病史相关情况：有骨质疏松病史或曾有过骨折的患者，再次发生骨折的风险更高，需要更加注重预防，如在日常生活中加强防护，避免跌倒等。
其他症状
呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊柱后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这种情况在严重骨质疏松患者中较为明显，长期可能影响患者的心肺功能，降低生活质量。
儿童骨质疏松症状：儿童骨质疏松相对少见，但如果存在先天性疾病、营养不良、长期使用某些药物等情况，可能出现生长发育迟缓、骨骼疼痛、易骨折等症状。例如，一些患有遗传性骨病的儿童，会表现出骨骼脆弱、生长缓慢等与骨质疏松相关的表现，需要针对原发病进行评估和干预。
