骨质疏松的治疗包括基础治疗、药物治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。基础治疗需补充钙剂与维生素D；药物有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物等；康复治疗包括运动疗法和物理因子治疗；绝经后女性、老年人、儿童及青少年等特殊人群有相应注意事项。
维生素D补充：维生素D能促进钙的吸收，成人一般每日推荐摄入维生素D800-1200IU。可通过晒太阳（每天适当暴露皮肤10-15分钟，注意避免过度晒伤）以及食物如深海鱼类、蛋黄等获取，也可在医生指导下补充维生素D制剂。
药物治疗
双膦酸盐类：这类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，是临床上常用的抗骨质疏松药物。例如阿仑膦酸钠等，可降低骨折风险，但需注意服用时应空腹用大量水送服，且服药后30分钟内不宜平卧。
降钙素类：包括降钙素注射液和鼻喷剂等，能抑制骨吸收、缓解骨痛。对于疼痛明显的骨质疏松患者可考虑使用，其作用机制是通过与破骨细胞上的受体结合，抑制破骨细胞活性。
雌激素受体调节剂：如雷洛昔芬，主要适用于绝经后女性骨质疏松的预防，它能选择性地作用于雌激素受体，在骨骼上表现出雌激素的激动作用，降低椎体骨折风险，但可能有增加静脉血栓形成的风险，需在医生评估后使用。
甲状旁腺激素类似物：特立帕肽是一种甲状旁腺激素类似物，小剂量使用时能刺激成骨细胞活性，增加骨密度，适用于严重骨质疏松且骨折风险高的患者，但使用疗程一般不超过2年。
康复治疗
运动疗法：适合不同年龄和性别的患者，例如负重运动，如步行、慢跑等，能增加骨密度。对于老年人可选择合适的运动方式，如在平坦地面缓慢步行，每周坚持3-5次，每次30分钟左右；对于年轻人可适当增加运动强度和时间。运动还能改善平衡能力，减少跌倒风险，而跌倒往往是导致骨质疏松患者骨折的重要原因。
物理因子治疗：如低频脉冲电磁场、超声等物理因子治疗方法，能促进骨形成、增加骨密度。低频脉冲电磁场可作用于骨骼组织，刺激成骨细胞活性，一般需要定期进行治疗，具体治疗方案需根据患者情况由专业康复治疗师制定。
特殊人群注意事项
绝经后女性：绝经后雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一，除了上述常规治疗外，更应注重定期进行骨密度检测，及时发现骨量变化。在生活方式上要保持健康，戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，因为这些可能会影响钙的吸收。
老年人：老年人骨质疏松往往合并多种基础疾病，在药物选择上要更加谨慎，需充分考虑药物相互作用。同时，老年人平衡能力差，更容易跌倒，在康复治疗中要特别注意运动环境的安全，如地面要防滑，室内光线要充足等，防止跌倒引发骨折。在钙剂和维生素D补充方面，要根据个体情况调整剂量，因为老年人对钙和维生素D的吸收利用能力可能下降。
儿童及青少年：虽然儿童及青少年骨质疏松相对少见，但一些特殊情况如营养不良、某些遗传性疾病等也可能导致。对于儿童青少年，应保证充足的钙、维生素D摄入，通过均衡饮食来满足生长发育对骨骼健康的需求，鼓励适当的运动，如跳绳、篮球等有助于骨骼发育的运动，但要注意运动强度适中，避免过度运动造成骨骼损伤。
