小孩多动症是什么原因
多动症的发生与遗传、神经生物学、心理社会及其他等多因素有关,遗传使同卵双生子共患率高且影响大脑神经发育相关基因;神经生物学因素包括大脑神经递质失衡及大脑结构和功能异常;心理社会因素涵盖不良家庭环境、学校环境压力及早期不良经历;其他因素有营养缺乏和环境污染等也会增加患病风险。
一、遗传因素
研究表明,多动症具有较高的遗传度。如果家族中有亲属患有多动症,那么小孩患多动症的风险会显著增加。大量双生子研究显示,同卵双生子的多动症共患率明显高于异卵双生子,这充分证明了遗传在多动症发病中起到重要作用。遗传因素可能通过影响大脑的神经发育相关基因,导致大脑的神经结构和功能出现异常,进而引发多动症相关的症状。
二、神经生物学因素
1.大脑神经递质失衡
多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质与注意力、行为控制等功能密切相关。多动症患儿大脑中这些神经递质的含量或功能存在异常。例如,多巴胺系统功能不足可能导致大脑对奖赏的反应减弱,从而使患儿难以维持注意力和控制行为;去甲肾上腺素功能异常会影响大脑的觉醒水平和注意力的维持;5-羟色胺参与调节情绪、冲动控制等,其功能异常也与多动症的发生有关。
2.大脑结构和功能异常
大脑的某些区域,如前额叶皮质、基底神经节等,在多动症患儿中存在结构和功能的改变。前额叶皮质是参与注意力、冲动控制和执行功能的重要脑区,多动症患儿的前额叶皮质体积可能减小,其神经传导功能也存在异常。基底神经节与运动控制和行为调节有关,多动症患儿的基底神经节功能也可能出现紊乱,影响了正常的行为和认知调控。
三、心理社会因素
1.家庭环境
不良的家庭环境是多动症的重要诱因之一。例如,父母关系不和睦、经常争吵或离异,会给小孩带来较大的心理压力,影响其情绪和行为的稳定。家庭教养方式不当,如过度溺爱、过于严厉或缺乏一致性的管教等,也可能导致小孩出现多动症相关症状。过于溺爱可能使小孩缺乏规则意识和自我控制能力;过于严厉的管教可能导致小孩产生逆反心理和焦虑情绪,进而影响其行为表现。
2.学校环境
学校环境中的压力也可能对小孩多动症的发生发展产生影响。学业负担过重、学习环境嘈杂、师生关系不和谐等因素,都可能使小孩难以适应学校生活,出现注意力不集中、冲动等多动症症状。例如,当学校的教学方法不适合小孩的学习风格时,小孩可能会因为难以跟上学习进度而产生挫败感,进而表现出多动、注意力不集中等问题。
3.早期经历
小孩在婴幼儿时期的不良经历,如早产、低出生体重、围生期并发症等,可能影响大脑的正常发育,增加患多动症的风险。此外,早期的情感剥夺、缺乏足够的刺激等也可能对小孩的神经发育和行为发展产生不利影响,使得小孩更容易出现多动症的相关症状。
四、其他因素
1.营养因素
缺乏某些营养物质也可能与多动症的发生有关。例如,缺乏铁、锌等微量元素可能影响大脑的正常功能。铁是参与神经递质合成和氧运输的重要元素,锌对神经系统的发育和功能维持有重要作用,缺乏这些微量元素可能导致大脑神经功能紊乱,增加多动症的发病几率。
2.环境污染
长期暴露于某些环境污染中,如铅污染等,也可能增加小孩患多动症的风险。铅可以干扰大脑的正常发育和神经递质的功能,影响神经细胞的正常代谢和信号传导,从而导致小孩出现注意力不集中、多动等多动症症状。



