褥疮的预防护理包括体位调整，一般人群每2小时翻身，特殊人群注意动作轻柔等；皮肤清洁要保持频率和方法，避免损伤皮肤；创面护理中小面积可加强减压、照射等，中大面积需专业处理，特殊人群有不同应对；营养支持要保证一般人群均衡饮食，特殊人群合理摄入；心理护理要关心患者，特殊人群给予相应安抚慰藉。
一、褥疮的预防护理
1.体位调整
对于一般人群：定时更换体位是预防褥疮的重要措施，一般每2小时翻身一次，可使用气垫床、海绵垫等辅助工具，减轻身体局部压力。对于长期卧床患者，应注意避免骨隆突处直接接触床面，如肩部、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等部位，可使用减压垫圈等。
特殊人群：儿童皮肤娇嫩，在体位调整时动作要轻柔，避免过度牵拉皮肤。老年人皮肤弹性差，骨质增生明显，更要注意选择合适的体位支撑工具，防止皮肤受压。
2.皮肤清洁
清洁频率：保持皮肤清洁干燥，一般每天用温水清洁皮肤1-2次。清洁时应注意水温适宜，不宜过高或过低，避免损伤皮肤。
清洁方法：用柔软的毛巾轻轻擦拭，对于容易出汗的部位，如颈部、腋窝、腹股沟等，可适当增加清洁次数。清洁后可涂抹适量的润肤霜，保持皮肤的湿润度，但要注意避免在破溃的皮肤上涂抹。
二、褥疮的创面护理
1.小面积褥疮
一般处理：如果褥疮处于初期，面积较小，皮肤未破溃，可通过加强局部减压、保持清洁等措施，促进创面愈合。可使用红外线灯照射创面，每天1-2次，每次15-20分钟，促进局部血液循环，加速创面修复，但照射时要注意距离，避免烫伤。
特殊人群注意：儿童皮肤薄，红外线灯照射时更要严格控制距离和时间，防止造成皮肤损伤。老年人皮肤修复能力较弱，照射时需密切观察皮肤反应。
2.中大面积褥疮
创面处理：对于中大面积褥疮，需要专业医护人员进行处理。首先要清创，清除创面的坏死组织、分泌物等，可使用生理盐水、过氧化氢溶液等进行冲洗。然后根据创面情况选择合适的敷料，如水胶体敷料、藻酸盐敷料等，促进创面愈合。
特殊人群应对：儿童中大面积褥疮要特别注意预防感染，由于儿童免疫力相对较低，在创面处理过程中要严格遵循无菌操作原则，选择对儿童皮肤刺激性小的敷料和药物。老年人中大面积褥疮愈合较慢，要加强营养支持，保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入，以促进创面愈合。
三、营养支持与褥疮护理
1.营养摄入
一般人群：保证均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质是创面修复的重要原料，可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物；维生素C、维生素E等有助于促进伤口愈合，可多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、菠菜、坚果等。
特殊人群：儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的营养供应，尤其是蛋白质和钙的摄入，以支持身体和皮肤的正常生长。老年人由于消化功能减退，可适当调整饮食结构，采用少食多餐的方式，保证营养的摄入，必要时可在医生指导下补充营养剂。
四、心理护理与褥疮护理
1.心理关怀
对于患者：长期卧床且患有褥疮的患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，家属和医护人员要多关心患者，了解患者的心理状态，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
特殊人群考虑：儿童患者可能因为身体不适和长期卧床产生烦躁情绪，家长要耐心安抚，通过玩耍、讲故事等方式转移儿童的注意力；老年人可能因为疾病困扰产生悲观情绪，要多与老年人沟通，给予情感上的慰藉。
