小孩发烧惊厥是儿科常见急症，6个月-5岁儿童多发，典型表现为全身性发作等，紧急处理要保持呼吸道通畅、防止受伤、监测生命体征，后续需及时就医查因及治疗，预防要控制体温、增强体质、治疗原发病，特殊人群如婴幼儿、年长儿等有不同注意事项，有既往惊厥史儿童家庭要常备体温计并定期复诊。
一、小孩发烧惊厥的定义
小孩发烧惊厥是指儿童在发热状态下出现的惊厥发作，是儿科常见的急症之一，多发生于6个月~5岁的儿童，其发生机制可能与儿童大脑发育尚未成熟，发热时大脑神经元异常放电有关。
二、小孩发烧惊厥的表现
（一）典型表现
1.全身性发作：表现为突然意识丧失，双眼上翻或凝视、斜视，牙关紧闭，面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，持续时间数秒至数分钟不等。
2.发作后表现：发作停止后，患儿可能会有短暂的嗜睡，精神状态逐渐恢复。
（二）不同年龄表现差异
1.婴幼儿：可能抽搐表现不典型，如仅表现为眼球偏斜、眨眼、面部小肌群抽动等，容易被忽视。
2.年长儿：抽搐多为全身性发作，表现相对典型。
三、小孩发烧惊厥的紧急处理
（一）保持呼吸道通畅
将患儿平卧，头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物，防止呕吐物误吸引起窒息。
（二）防止受伤
在患儿抽搐时，不要强行按压肢体，可在其周围放置柔软物品，避免碰撞受伤。
（三）监测生命体征
密切观察患儿的呼吸、心率、面色等生命体征变化。
四、小孩发烧惊厥的后续处理
（一）及时就医
即使惊厥停止，也应尽快带患儿到医院就诊，进行相关检查，如血常规、脑电图等，以明确惊厥的原因，排除颅内感染等严重疾病。
（二）查找发热原因
针对引起发热的病因进行治疗，如细菌感染引起的发热需使用抗生素等。
五、小孩发烧惊厥的预防
（一）控制体温
当儿童有发热倾向时，应积极采取措施控制体温，如体温超过38.5℃时，可根据儿童年龄等情况选择合适的物理降温方法（如温水擦浴）或药物降温（需在医生指导下使用合适药物）。对于有高热惊厥史的儿童，在发热初期就应积极降温。
（二）增强体质
让儿童保持良好的生活方式，均衡饮食，适当运动，以增强体质，减少感染性疾病的发生，从而降低发热惊厥的发生风险。
（三）及时治疗原发病
对于有基础疾病容易引起发热的儿童，如先天性心脏病等，应积极治疗基础疾病，控制病情发展，减少因基础疾病导致发热进而引发惊厥的可能。
六、特殊人群（儿童）在发烧惊厥时的注意事项
（一）年龄因素
1.婴幼儿：由于其气道较窄，在惊厥时更易发生窒息，所以保持呼吸道通畅尤为重要，且在处理过程中动作要轻柔，避免因操作不当对婴幼儿造成额外损伤。
2.年长儿：虽然抽搐表现相对典型，但也需要密切观察其精神状态等变化，因为年长儿对疾病的表述可能相对更准确，可及时反馈自身不适。
（二）性别因素
一般来说，性别对发烧惊厥的直接影响不大，但在护理过程中要根据儿童个体情况进行细致照料，无论男女，都要关注其体温变化、抽搐后的精神恢复等情况。
（三）生活方式因素
有不良生活方式的儿童，如挑食导致营养不均衡、缺乏运动等，更容易出现发热等情况，进而增加发烧惊厥的风险。所以要引导儿童养成良好的生活方式，保证充足睡眠、合理饮食和适当运动。
（四）病史因素
对于有既往发烧惊厥史的儿童，家庭中应常备体温计等监测体温的工具，在儿童出现发热时能及时发现并采取降温等措施，同时要按照医生要求定期带儿童复诊，评估病情变化，调整预防和治疗方案。
