结核性腹膜炎有腹部触诊体征、腹部肿块体征、腹水相关体征等，儿童患者体征可能与成人不同，老年患者体征可能不典型且需综合考虑基础疾病。腹部触诊体征有腹壁柔韧感（结核性腹膜炎常见重要体征，各型可见，粘连型或干酪型典型）和腹部压痛（多为轻度，局限或遍及全腹，脐周或下腹常见）；腹部肿块多见于粘连型或干酪型，由多种组织积聚而成，大小不一、边缘不整等；腹水征少量时无明显体征，中等量及以上有移动性浊音阳性、腹部膨隆，由腹膜通透性增加等致液体渗出增多；儿童体征不典型需关注，老年患者体征不典型且需综合基础疾病判断
结核性腹膜炎有腹部触诊体征、腹部肿块体征、腹水相关体征等，儿童患者体征可能与成人不同，老年患者体征可能不典型且需综合考虑基础疾病。腹部触诊体征有腹壁柔韧感（结核性腹膜炎常见重要体征，各型可见，粘连型或干酪型典型）和腹部压痛（多为轻度，局限或遍及全腹，脐周或下腹常见）；腹部肿块多见于粘连型或干酪型，由多种组织积聚而成，大小不一、边缘不整等；腹水征少量时无明显体征，中等量及以上有移动性浊音阳性、腹部膨隆，由腹膜通透性增加等致液体渗出增多；儿童体征不典型需关注，老年患者体征不典型且需综合基础疾病判断
一、腹部触诊体征
1.腹壁柔韧感：是结核性腹膜炎常见的重要体征，由于腹膜慢性炎症、增厚，触诊时腹壁有揉面感，类似揉面团的感觉，这是因为腹膜受炎症刺激，导致腹壁肌张力增高，多种病理因素共同作用使得触诊时呈现出这种特殊质感，可见于各型结核性腹膜炎患者，尤其在粘连型或干酪型中较为典型。
2.腹部压痛：多为轻度压痛，一般较局限，也可遍及全腹，但以脐周或下腹常见。这是因为结核病变刺激腹膜局部神经末梢所致，当病变活动或存在渗出、粘连等情况时，会引发相应部位的压痛，不同患者压痛程度可能因病变范围、严重程度等有所差异。
二、腹部肿块体征
1.肿块特点：腹部肿块多见于粘连型或干酪型结核性腹膜炎。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成。肿块大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，多有轻度触痛。肿块位置不定，可位于脐周，也可分布于其他部位，其形成与结核病变导致腹腔内组织器官粘连、聚集有关，不同患者肿块的具体表现因个体病变差异而不同。
三、腹水相关体征
1.腹水征：少量腹水时可能无明显体征，中等量及以上腹水时可出现移动性浊音阳性，即患者仰卧位时，叩诊腹部两侧呈浊音，中央区呈鼓音，当患者侧卧时，向下侧的腹部叩诊呈浊音，上侧腹部转为鼓音。此外，还可能有腹部膨隆，这是由于腹腔内液体增多，导致腹部外形向外突出，患者自身感觉腹胀明显，尤其是在大量腹水时更为显著，腹水的形成是因为结核病变累及腹膜，使腹膜通透性增加，液体渗出增多，同时可能伴有淋巴回流受阻等因素参与，不同患者腹水程度不同，体征表现也会有所差别。
特殊人群情况
儿童患者：儿童患结核性腹膜炎时，临床体征可能与成人有所不同，腹部柔韧感可能不如成人典型，但仍需关注腹部触诊情况，同时儿童腹水表现可能因年龄小表述不清，需更仔细观察腹部膨隆等情况，且儿童免疫系统等与成人有差异，病变发展可能更迅速，要及时发现体征变化以便早期诊断和治疗。
老年患者：老年患者反应可能较迟钝，腹部压痛等体征可能不典型，需更细致检查，同时老年患者常合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等，腹水等情况可能受基础疾病影响，在判断体征时要综合考虑老年患者的整体健康状况，避免因基础疾病掩盖结核性腹膜炎的体征表现。
