结核性腹膜炎有相应症状表现与实验室及辅助检查特征。症状表现包括全身症状（结核毒血症、发热情况与病情等有关，不同年龄人群表现有差异）、腹痛（多为持续性隐痛或钝痛，不同年龄表现有差异）、腹部体征（有腹壁柔韧感、腹水，不同年龄腹水表现有差异）；实验室及辅助检查特征有血常规（部分患者有轻度贫血等，不同年龄表现略有不同）、血沉（多增快，可反映病情活动）、PPD试验（呈阳性有参考价值，阴性不能排除，不同人群意义不同）、腹水检查（腹水多为草黄色渗出液等，不同年龄细胞组成有细微差异）、腹部B超（可发现少量腹水等，不同年龄表现有不同特点）、腹腔镜检查（对诊断有重要价值，粘连型不宜做，不同年龄需综合评估）。
一、症状表现
1.全身症状：结核毒血症常见，主要是低热与中等热，部分患者有弛张热或稽留热，伴有盗汗。发热情况与病情严重程度及是否伴有其他并发症等有关，比如病情较重时全身症状更明显。在儿童群体中，可能因机体免疫等因素，全身症状相对更突出，如消瘦、乏力等表现可能更易出现；而老年患者全身症状可能相对不典型，需结合其他表现综合判断。
2.腹痛：多为持续性隐痛或钝痛，疼痛部位多在脐周、下腹，有时全腹。疼痛产生与腹膜炎症刺激、腹腔内积液等有关。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能因表达不清而以哭闹等方式提示腹部不适，老年患者可能对疼痛敏感性降低，腹痛表现不典型，需仔细观察。
3.腹部体征
腹壁柔韧感：这是结核性腹膜炎的常见体征，系腹膜受慢性炎症刺激、增厚，腹壁有抵抗感，似揉面感。
腹水：少量腹水时临床难查出，中等量及以上腹水可出现移动性浊音阳性等表现。腹水形成与结核杆菌感染导致腹膜毛细血管通透性增加、蛋白丢失等有关，不同年龄患者腹水出现后的表现可能因身体状况不同而有差异，如儿童腹水较多时可能影响呼吸等功能。
二、实验室及辅助检查特征
1.血常规：部分患者有轻度贫血，白细胞计数多正常或稍增高，分类中淋巴细胞可能相对增多，这与结核感染的免疫反应有关。不同年龄人群血常规表现略有不同，儿童免疫系统尚在发育中，淋巴细胞比例本身相对较高，结核感染时淋巴细胞变化可能更明显；老年患者可能因合并其他基础疾病，血常规表现可能受干扰。
2.血沉：多增快，可作为病情活动的指标之一，血沉增快反映体内有炎症反应，结核活动时炎症较明显，血沉增快更显著。
3.结核菌素试验（PPD试验）：呈阳性对诊断有一定参考价值，但阴性不能排除结核性腹膜炎，因为免疫功能低下等情况可能出现假阴性。不同人群PPD试验结果意义不同，儿童感染结核后PPD试验阳性率相对较高，但也需结合临床；老年患者免疫功能可能下降，PPD试验阳性率可能受影响。
4.腹水检查：腹水多为草黄色渗出液，比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×10/L，以淋巴细胞为主。通过腹水检查可明确腹水性质，辅助诊断结核性腹膜炎，不同年龄患者腹水细胞组成等可能有细微差异，如儿童腹水细胞情况可能因年龄小而有其特点。
5.腹部B超：可发现少量腹水，还能帮助鉴别腹部包块等情况，对于评估腹腔内病变范围、积液情况等有重要作用，不同年龄患者腹部B超表现因腹腔结构等差异有不同特点。
6.腹腔镜检查：对诊断有重要价值，可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，腹膜有渗出，活组织检查可见干酪样坏死性肉芽肿可确诊，但对于粘连型患者可能因腹腔粘连严重而不宜做腹腔镜检查，不同年龄患者腹腔镜检查的适应证和风险等需综合评估。
