小孩出水痘的注意事项

小孩出水痘需从多方面护理，包括隔离至全部皮疹结痂干燥，保持室内空气流通整洁；注意皮肤清洁，防搔抓，破溃时用抗生素软膏；饮食清淡易消化、多喝水；密切观察体温和皮疹变化；免疫低下、孕妇及未接种疫苗小孩需特殊关注。

一、隔离与环境管理

1.隔离措施：水痘具有传染性，小孩出水痘后应立即隔离，直至全部皮疹结痂干燥为止，一般需隔离2-3周左右。这是因为水痘-带状疱疹病毒可通过飞沫传播和直接接触传播，隔离能有效防止病毒传播给其他未感染的人群，尤其是未接种过水痘疫苗的儿童、孕妇等易感人群。

2.环境要求：保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次30分钟左右。室内温度保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%为宜。环境要整洁，避免灰尘过多，减少对小孩呼吸道的刺激，有利于小孩休息和身体恢复。

二、皮肤护理

1.保持皮肤清洁：每天用温水给小孩洗澡，但要注意水温不宜过高，37-38℃左右即可，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗澡时要轻轻擦拭，防止弄破水痘疱疹，引起感染。如果小孩瘙痒明显，可在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹止痒，但要注意避开破溃的疱疹处。

2.防止搔抓：小孩出水痘时会感到皮肤瘙痒，要勤剪小孩的指甲，避免小孩搔抓水痘疱疹，以免抓破后引起继发感染，留下疤痕。可以给小孩戴棉质的手套，防止其搔抓。如果疱疹破溃，可遵医嘱涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，预防感染。

三、饮食注意事项

1.饮食宜清淡易消化：给予小孩富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）、牛奶、鸡蛋等。清淡易消化的食物有助于小孩消化吸收，补充身体所需营养，促进身体恢复。避免给小孩食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状。

2.多喝水：让小孩多喝水，每天保证足够的水分摄入，有助于促进新陈代谢，使病毒排出体外。可以给小孩喝温开水、鲜榨的果汁（需稀释）等，但要避免喝含糖量过高的饮料。

四、病情观察

1.体温监测：密切观察小孩的体温变化，水痘患儿可能会出现发热症状，一般为低热或中度发热。如果体温超过38.5℃，可采取物理降温，如用温水擦拭小孩的额头、腋窝、腹股沟等部位，但要注意避免擦拭水痘疱疹处。如果体温持续升高或出现其他异常情况，如精神萎靡、呕吐、头痛等，要及时就医。

2.皮疹变化观察：观察水痘皮疹的发展情况，包括皮疹的数量、分布、疱疹是否破溃、有无新皮疹出现等。如果皮疹出现大片融合、化脓、出血等情况，提示可能出现了严重的继发感染或其他并发症，需要立即就医。

五、特殊人群注意事项

1.免疫功能低下的小孩：如患有白血病、艾滋病等免疫功能低下疾病的小孩，出水痘后病情可能会更严重，容易出现重症水痘，如播散性水痘、肺炎、脑炎等。这类小孩一旦发现出水痘，应立即就医，并严格按照医生的要求进行隔离和治疗，密切监测病情变化，因为免疫功能低下会使小孩更难抵抗水痘-带状疱疹病毒的侵袭，发生严重并发症的风险更高。

2.孕妇：如果孕妇接触了出水痘的小孩，且自身没有患过水痘也没有接种过水痘疫苗，可能会感染水痘-带状疱疹病毒，进而影响胎儿健康，导致胎儿畸形等。所以孕妇要尽量避免接触出水痘的小孩，如已接触，需密切观察自身情况，如有发热、皮疹等症状，应及时就医。

3.未接种水痘疫苗的小孩：未接种过水痘疫苗的小孩接触出水痘的小孩后，感染水痘的风险很高。这类小孩如果出现发热、皮疹等疑似水痘的症状，要及时就医，早期诊断和处理有助于减少并发症的发生。