落枕了,什么方法最快治好
落枕可通过物理治疗法和固定制动法缓解,物理治疗法包括热敷(促进血液循环、缓解肌肉痉挛,不同人群注意事项及循证依据)、按摩(轻柔操作及注意事项、循证依据)、拉伸运动(不同人群幅度及循证依据);固定制动法有颈托固定(不同人群注意事项及循证依据);若经简单处理后2-3天无明显缓解、出现剧烈疼痛伴上肢麻木无力等症状、儿童异常哭闹及颈部活动极度受限伴其他不适、颈部既往病史者落枕后症状加重,需及时就医
一、物理治疗法
1.热敷:
可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。一般用40-50℃的热毛巾或热水袋敷于颈部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄人群,儿童皮肤较娇嫩,热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤;成年人热敷相对可耐受更高温度,但也需注意避免直接接触皮肤时间过长。生活方式方面,长期伏案工作者等颈部肌肉容易紧张的人群更易落枕,热敷能有效缓解因肌肉紧张导致的落枕情况。有颈部皮肤破损、炎症等病史的人群不适合热敷。
从循证医学角度,研究表明热敷可降低颈部肌肉的紧张度,改善局部代谢,对落枕引起的颈部疼痛有一定缓解作用,多篇关于软组织损伤康复的研究都证实了热敷的有效性。
2.按摩:
轻轻按摩颈部肌肉,找到疼痛点后,用轻柔的按揉、拿捏等手法。对于儿童,按摩时要格外轻柔,因为儿童颈部肌肉等组织较为娇嫩,由专业医护人员或家长在正确方法指导下进行,避免用力不当造成损伤;成年人按摩可稍用力但也要以患者能耐受为准。生活方式中经常低头工作的人群易落枕,按摩能放松紧张肌肉。有颈部骨折、脱位、肿瘤等病史的人群禁止按摩,以免加重病情。
循证医学显示,适当的颈部按摩能促进局部气血运行,减轻肌肉痉挛,缓解落枕症状,相关肌肉骨骼康复的研究有较多证据支持按摩对落枕的改善作用。
3.拉伸运动:
缓慢进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动。例如颈部前屈时,下巴尽量向胸部靠近;后伸时,头部尽量向后仰;左右侧屈是耳朵尽量靠近肩膀;旋转时,头部缓慢向左右两侧转动。不同年龄人群拉伸幅度不同,儿童拉伸幅度要小且缓慢,成年人可根据自身情况逐渐增加幅度但以不引起疼痛加剧为准。生活方式上久坐不动的人群易落枕,通过拉伸运动可改善颈部肌肉柔韧性。有颈部急性损伤、严重颈椎病等病史的人群需谨慎进行拉伸运动,最好在医生指导下进行。
研究发现颈部拉伸运动能增加颈部关节活动度,放松肌肉,对落枕的恢复有积极作用,在运动医学相关研究中有相关依据支撑。
二、固定制动法
1.颈托固定:
对于落枕后颈部疼痛较明显、活动受限严重的人群可使用颈托固定。儿童使用颈托时要选择合适尺寸,确保舒适且不影响呼吸等正常生理功能;成年人选择合适型号的颈托,固定时要调整到合适的位置,以限制颈部不必要的活动,促进肌肉恢复。生活方式中经常进行颈部剧烈活动的人群落枕后更适合颈托固定来辅助恢复。有颈部皮肤过敏、呼吸功能障碍等情况的人群使用颈托需谨慎,可能需要医生评估后决定是否使用。
循证医学表明颈托固定能减少颈部肌肉的额外负担,为肌肉修复创造相对稳定的环境,在颈部软组织损伤的治疗中常作为辅助手段被认可。
三、就医情况
1.及时就诊的情形:
如果经过上述简单处理后,落枕症状在2-3天内没有明显缓解,或者出现颈部剧烈疼痛、伴有上肢麻木、无力、头痛、头晕等症状时,应及时就医。对于儿童,由于其表述能力有限,家长更要密切观察,如果儿童落枕后出现异常哭闹、颈部活动极度受限且伴随其他不适表现,也要及时就医。有颈部既往病史的人群,如颈椎病患者落枕后症状加重,需尽快就医,因为原有病史可能会因落枕而加重病情,需要医生进一步评估和处理。



