手韧带拉伤很久都没好怎么办

手韧带拉伤需先就医检查评估损伤程度，然后可采取非手术或手术治疗，非手术包括休息制动、物理治疗康复训练等，手术有相应指征及术后注意事项，同时生活方式要调整，保证营养均衡、避免不良习惯以促进恢复。

一、评估损伤程度

1.就医检查：手韧带拉伤很久未好时，应尽快前往正规医院就诊，通过体格检查、影像学检查（如超声、磁共振成像等）来明确韧带拉伤的具体情况，包括损伤的严重程度（是部分撕裂还是完全断裂等）以及是否伴有其他结构的损伤，这对于制定后续治疗方案至关重要。不同年龄、性别患者的韧带恢复能力可能有所差异，比如年轻人相对恢复能力可能稍强，但具体仍需依据检查结果判断。有既往手部损伤病史的患者更要详细告知医生病史，以便医生全面评估病情。

二、非手术治疗措施

1.休息与制动：

休息：让受伤的手部充分休息，避免过度使用受伤的手进行劳作、运动等活动，防止韧带进一步损伤。不同年龄人群休息的要求有所不同，儿童可能需要家长协助限制其手部的不当活动，成年人则要自觉控制手部的过度使用。

制动：可根据损伤情况使用合适的支具或绷带对手部进行制动，固定受伤的关节，为韧带修复创造稳定的环境。例如使用手指支具固定受伤手指，限制其不必要的活动。

2.物理治疗：

冷敷与热敷：在韧带拉伤初期（通常72小时内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。72小时后根据情况可改为热敷，促进血液循环，帮助韧带修复。不同年龄患者冷敷和热敷的耐受程度不同，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间不宜过长，温度也不宜过低；老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷温度要适中，避免烫伤。

电疗：如超声波治疗等，超声波可以促进局部血液循环，加速组织修复，有助于韧带拉伤的恢复。但电疗的参数设置等需要专业医护人员根据患者具体情况进行调整，不同年龄、病情的患者适用的电疗参数可能不同。

康复训练：在韧带损伤得到一定控制后，在专业康复师的指导下进行适当的康复训练，包括手部的关节活动度训练、肌力训练等。例如进行简单的手指屈伸、握拳等动作训练，逐渐增加活动的范围和强度。康复训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步调整训练计划，儿童康复训练需要家长配合引导，确保训练安全有效；老年人进行康复训练时要注意动作缓慢，避免因力量不足或平衡问题导致再次损伤。

三、手术治疗情况

1.手术指征：如果韧带拉伤严重，如完全断裂等情况，可能需要考虑手术治疗。医生会根据详细的检查结果来判断是否达到手术指征。例如，部分严重的手部韧带完全断裂，影响手部的正常功能和稳定性时，手术修复韧带可能是必要的治疗手段。不同年龄患者手术的风险和预后可能有所不同，儿童手术恢复相对较快，但要考虑到儿童的生长发育等因素；老年人手术风险相对较高，需要综合评估其身体状况等。

2.术后注意事项：若进行了手术，术后的护理和康复也非常关键。术后同样需要适当的制动和休息，按照医生的要求进行伤口护理，预防感染等并发症。术后康复训练要在医生指导下逐步开展，根据手术恢复情况调整训练计划，不同年龄患者术后康复的进度和强度需要个体化制定，儿童术后康复要注重趣味性，引导其配合训练；老年人术后康复要关注其身体耐受能力，避免过度劳累。

四、生活方式调整

1.饮食方面：保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等有助于组织修复的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是韧带等组织修复的重要原料，维生素C等有助于促进胶原蛋白合成，对韧带恢复有帮助。不同年龄人群的饮食需求有所差异，儿童要注意保证足够的营养以支持生长发育和损伤修复；老年人要注意控制脂肪和盐分摄入，保持合理的饮食结构。

2.避免不良习惯：避免吸烟、饮酒等不良习惯，因为吸烟会影响血液循环，不利于韧带修复；饮酒可能会干扰身体的正常代谢和恢复过程。无论是年轻人还是老年人，都应尽量戒除这些不良习惯，以促进手韧带拉伤的恢复。