消化性溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗、根除幽门螺杆菌治疗及特殊人群治疗注意事项。一般治疗需调整生活方式，包括饮食（不同年龄有侧重，戒烟限酒）和作息（不同年龄有不同作息要求）；药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂和保护胃黏膜的铋剂、弱碱性抗酸剂；存在幽门螺杆菌感染需根除治疗且方案依个体情况制定；特殊人群如儿童、老年人、孕妇及有基础疾病患者治疗各有注意事项。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、浓茶等，这些食物可能会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。对于不同年龄的人群，饮食调整需有所侧重，儿童应保证营养均衡且易于消化的食物摄入；老年人则要注意食物的软烂程度，防止因咀嚼不充分影响消化。有吸烟饮酒史的患者，必须戒烟限酒，因为吸烟会减少胃黏膜血流量，影响胃黏膜的修复，饮酒会直接刺激胃黏膜，加重溃疡损伤。
作息方面：保持规律的作息时间，避免过度劳累，充足的睡眠有助于身体的自我修复，对于消化性溃疡的恢复至关重要。不同年龄段人群的作息要求有所不同，儿童需要保证充足的睡眠时间，一般幼儿每天需睡眠12-14小时，学龄儿童9-12小时；老年人则要根据自身情况合理安排休息时间，保证每天有足够的休息时长。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，是治疗消化性溃疡的常用药物之一，如奥美拉唑等，其能有效降低胃内酸度，促进溃疡愈合，但要注意不同人群对药物的耐受性可能不同，老年人使用时需密切关注药物可能带来的不良反应。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断H受体减少胃酸分泌，对缓解溃疡症状有一定作用，在使用时同样要考虑不同年龄、病史等因素对药物代谢和疗效的影响。
2.保护胃黏膜药物
铋剂：如枸橼酸铋钾等，能在胃黏膜表面形成保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭，促进溃疡愈合，但对于肾功能不全的患者，要谨慎使用铋剂，因为铋剂可能在体内蓄积。
弱碱性抗酸剂：如铝碳酸镁等，可中和胃酸，短暂缓解疼痛，但长期大量使用可能会引起一些不良反应，使用时需根据患者具体情况权衡利弊。
三、根除幽门螺杆菌治疗
1.适用情况：如果消化性溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗。一般采用联合用药方案，如质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素等。不同人群在进行幽门螺杆菌根除治疗时需注意药物的选择和不良反应，例如儿童由于其生理特点，在抗生素选择上要更加谨慎，需根据年龄和体重等因素合理选用。
2.治疗方案：常用的联合方案有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等的组合，但具体方案需根据患者个体情况制定，包括病史、过敏史等，以确保治疗的有效性和安全性。
四、特殊人群消化性溃疡治疗注意事项
1.儿童：儿童消化性溃疡相对少见，但一旦发生，在治疗上需更加谨慎。药物选择要考虑儿童的肝肾功能和生长发育特点，避免使用对儿童可能有较大不良反应的药物，非药物治疗方面要特别关注其饮食的营养均衡和规律作息，家长需密切配合医生的治疗方案。
2.老年人：老年人消化性溃疡可能症状不典型，在治疗时要注意药物的相互作用以及对老年人各脏器功能的影响。例如，老年人常伴有其他基础疾病，使用多种药物时要警惕药物之间的不良反应，在生活方式调整上要根据老年人的身体状况适度进行，如运动要选择合适的方式和强度。
3.孕妇：孕妇患消化性溃疡时，药物选择需格外谨慎，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如在保证孕妇营养和生活方式调整的基础上，谨慎使用对胎儿相对安全的药物来缓解症状和促进溃疡愈合。
4.有基础疾病患者：对于本身患有其他严重基础疾病的消化性溃疡患者，如合并心脏病、糖尿病等，治疗时要综合考虑各种疾病之间的相互影响。例如，合并糖尿病的患者在进行药物治疗时要注意药物对血糖的影响，调整治疗方案时需兼顾消化性溃疡的治疗和糖尿病的控制。
