腰部软组织损伤常见症状包括疼痛（性质程度多样、部位主要在腰部可放射）、肿胀（损伤部位不同程度肿胀，与损伤程度等相关）、活动受限（腰部活动范围明显受限）、压痛（受伤软组织部位有明显压痛点）、肌肉痉挛（损伤部位肌肉紧张痉挛加重疼痛和活动受限）
疼痛
疼痛性质与程度：多为突然发生的刺痛、钝痛或酸痛等。急性损伤时疼痛较为剧烈，可能会影响患者的日常活动，如行走、翻身等；慢性损伤则表现为隐痛、胀痛，疼痛程度相对较轻，但可长期存在，在劳累、受凉等情况下可加重。不同年龄人群对疼痛的感知可能有所差异，一般来说，儿童由于表述能力有限，可能通过哭闹、烦躁等表现来体现疼痛；老年人可能对疼痛的耐受相对较弱，且可能合并其他基础疾病，疼痛对其生活质量的影响更为明显。生活方式方面，长期伏案工作、久坐久站或从事重体力劳动的人群，腰部软组织损伤后疼痛更容易出现且恢复相对较慢。有腰部既往病史的人群，再次发生腰部软组织损伤时疼痛可能更剧烈，且恢复时间可能延长。
疼痛部位：主要集中在腰部，可局限于一处，也可扩散至整个腰部区域。有时疼痛可放射至臀部、大腿后侧等部位，但一般不过膝，这是因为腰部软组织损伤刺激周围神经引起的牵涉痛。例如，腰大肌损伤可能导致疼痛向臀部放射；棘上韧带损伤时疼痛多在脊柱中线附近。
肿胀
肿胀表现：损伤部位可出现不同程度的肿胀，这是由于局部组织受损后血管破裂出血、组织液渗出等原因导致。急性损伤时肿胀往往较为明显，可在短时间内观察到受伤部位皮肤隆起。肿胀程度与损伤的严重程度相关，严重的软组织损伤可能会出现明显的肿胀，甚至影响局部的外观形态。不同年龄人群肿胀的表现可能有所不同，儿童皮肤较为娇嫩，肿胀可能更易被察觉；老年人由于血液循环相对较慢，肿胀消退可能相对缓慢。生活方式方面，长期缺乏运动的人群，腰部软组织损伤后肿胀可能恢复较慢；有血液循环障碍基础疾病的老年人，肿胀情况可能更为严重。
活动受限
腰部活动受限：患者腰部的活动范围会受到明显限制，表现为弯腰、转身、伸腰等动作困难。例如，弯腰拾取物品时可能无法顺利完成，转身时需要整个身体一同转动。不同年龄人群活动受限的程度有所差异，儿童由于身体柔韧性相对较好，轻度腰部软组织损伤时活动受限可能不太明显，但随着损伤加重，活动受限会逐渐显现；老年人本身腰部活动度就相对降低，腰部软组织损伤后活动受限更为突出。生活方式方面，经常进行腰部剧烈运动的人群，腰部软组织损伤后活动受限可能恢复较快；长期卧床的老年人，腰部软组织损伤后活动受限可能会进一步加重其肌肉萎缩等情况。有腰部手术史等病史的人群，腰部活动受限可能与原有疾病导致的解剖结构改变等因素有关，恢复活动可能需要更长时间的康复训练。
压痛
压痛部位：在受伤的软组织部位可找到明显的压痛点。通过按压腰部不同区域，可以明确损伤的具体位置。例如，按压腰背筋膜附着处可能会出现明显的压痛；按压棘间韧带时也能发现压痛点。不同年龄人群压痛的敏感程度可能不同，儿童对压痛的感知可能相对较敏锐；老年人由于感觉神经可能有一定退化，压痛敏感程度可能会有所降低，但仍可通过仔细检查发现压痛点。生活方式方面，长期不良姿势导致腰部软组织慢性损伤的人群，压痛点可能相对较为广泛；有腰部外伤病史的人群，压痛点可能与既往损伤部位相关。
肌肉痉挛
肌肉痉挛表现：损伤部位的肌肉可出现紧张、痉挛，触摸时可感觉到肌肉发硬。肌肉痉挛会进一步加重腰部的疼痛和活动受限，例如腰部竖脊肌发生痉挛时，会使腰部处于僵硬状态，难以正常活动。不同年龄人群肌肉痉挛的发生情况有所不同，儿童由于肌肉发育尚不完善，腰部软组织损伤后肌肉痉挛相对较少见；老年人由于肌肉力量减弱、柔韧性降低等原因，更容易出现肌肉痉挛。生活方式方面，经常进行高强度腰部运动的人群，肌肉痉挛可能更易发生；长期缺乏锻炼的人群，腰部肌肉力量不足，腰部软组织损伤后也较易出现肌肉痉挛。有腰椎疾病病史的人群，腰部肌肉痉挛可能更为频繁，且恢复相对困难。
