小脑出血后遗症眩晕怎么治疗

来源:民福康

脑出血后遗症眩晕的康复治疗包括平衡功能训练、眼球运动训练;药物治疗有改善循环药物和抗眩晕药物;若有必要可手术干预,需评估指征并配合术后康复;还可中医辅助治疗,针灸需专业操作,中药调理要辨证论治,不同年龄、性别及有基础病史患者各有注意事项。

一、康复训练

1.平衡功能训练:对于小脑出血后遗症眩晕患者,平衡功能训练是重要的康复手段。可在专业治疗师指导下进行站位平衡、坐位平衡等训练。例如站位平衡训练可从双脚并拢开始,逐渐过渡到双脚分开、单脚站立等不同难度,通过反复训练,增强患者的本体感觉和平衡能力,减少因平衡失调导致的眩晕发作。不同年龄、性别患者在训练强度和方式上可根据自身耐受情况调整,年轻且身体状况较好的患者可适当增加训练难度和时长,而老年患者则需循序渐进,避免过度疲劳加重眩晕。有高血压等基础病史的患者在训练时要密切关注血压变化,防止因血压波动引发更严重眩晕。

2.眼球运动训练:眼球运动异常可能与小脑出血影响相关神经结构导致眩晕有关,通过眼球运动训练可以改善。包括眼球上下左右转动、跟随目标转动等训练。比如让患者跟随治疗师手中的物体进行眼球运动,每次训练一定时间,每天多次。不同生活方式的患者都可进行此项训练,如长期伏案工作者因颈部姿势不良可能加重眩晕,通过眼球运动训练可一定程度缓解,训练时要注意保持头部稳定,按照规范的动作要求进行。

二、药物治疗

1.改善循环药物:一些改善内耳及脑部循环的药物可能对小脑出血后遗症眩晕有帮助,如某些具有扩张血管、改善微循环作用的药物,可增加内耳及脑部的血液供应,缓解因循环障碍导致的眩晕,但具体药物需在医生评估病情后合理选用。不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童由于器官发育尚未成熟,一般优先避免使用此类药物,如需使用需严格遵医嘱调整剂量;老年患者肝肾功能可能减退,用药时要更谨慎监测。有肝肾功能病史的患者使用时要密切关注对肝肾功能的影响。

2.抗眩晕药物:对于眩晕症状较明显的患者,可使用抗眩晕药物,如某些H1受体拮抗剂等,但需严格遵循医生的药物选择和使用原则。不同性别患者在药物选择上一般无绝对差异,但女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用需特别谨慎,要充分评估药物对胎儿或婴儿的影响,避免使用可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康的药物。

三、手术干预(若有必要)

1.评估手术指征:如果小脑出血后遗症眩晕是由于颅内仍存在压迫等异常情况导致,经过评估可能需要手术干预。医生会根据患者的头颅影像学等检查结果,评估是否存在需要手术解除的病灶等情况。对于不同年龄患者,手术风险和预后有所不同,儿童手术风险相对更高,需更精细的术前评估和术后护理;老年患者可能还合并其他基础疾病,手术前要充分控制基础疾病以降低手术风险。有长期慢性病病史的患者术前要调整好病情状态,以提高手术耐受性。

2.术后康复配合:若进行手术治疗,术后需要积极配合康复训练等措施来促进恢复,减轻眩晕等后遗症。术后不同年龄患者的康复进程和要求不同,儿童术后康复要注重在保证安全和不影响生长发育的前提下进行适当训练;老年患者术后康复要考虑其身体机能衰退情况,训练强度和方式要逐步调整,确保患者能顺利从手术创伤中恢复,缓解眩晕症状。

四、中医辅助治疗(需谨慎评估)

1.针灸治疗:部分中医针灸方法可能对小脑出血后遗症眩晕有一定辅助作用,通过针刺特定穴位来调节身体气血等状况。但针灸治疗需由专业中医师操作,不同年龄、性别患者在针灸时的穴位选择和刺激强度等会有所不同。儿童由于皮肤娇嫩等特点,针灸时要更加轻柔;女性在月经期间等特殊生理时期针灸要考虑相应的穴位禁忌等情况。有出血倾向等病史的患者要谨慎选择针灸治疗,防止引发不良后果。

2.中药调理:中药调理需在专业中医医生辨证论治下进行,根据患者具体的体质、症状等开具合适的方剂。不同年龄患者对中药的耐受性和反应不同,儿童用药要选择合适的剂型和剂量;老年患者可能同时服用多种药物,要注意中药与其他药物之间的相互作用。有肝肾功能损伤等病史的患者使用中药时要密切监测肝肾功能,避免加重相关损伤。

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眩晕症一般指因对空间定位障碍而产生的运动性或位置性错觉。
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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
急性脑出血症状及表现?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
脑出血的前兆是什么?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血血压过低危险吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是急性脑血管病中最严重的一种,病情凶险,并且死亡率非常高,危不危险还取决于出血的面积以及部位,如果出血的面积大,而且出血部位还很重要的话,.就非常危险。诱发脑出血的病因有很多种,一般都与高血压、血管的老化等相关,对生命的影响也很大。而且脑出血后也要特别注意控制血压,积极的做康复治疗,否则二次病
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑出血症状有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
脑出血的危险期是几天
陈春 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的危险期是几天
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑出血因为血流冲破血管壁,跑到脑实质蛛网膜下腔或者脑室里面形成的过程。急性期的患者,一般情况下可能在一星期左右到两星期左右,得到相对比较好的平稳,一周到两周的时间也是危险期。脑出血的患者只要不再进展,出血不再继续发生,可能进入恢复期后,则属于度过急性期。但是,部分患者出血量比较大或者高血压难以控制。经常会出现反复出血或者继发出血,说明急性
脑出血的患者饮食要注意什么
童文新 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
严重的脑出血患者会出现神志昏迷症状,此时需要进行进行鼻饲营养液治疗。如果属于轻微的脑出血或脑出血慢慢恢复以后,需要避免饮食咳呛,尤其在喝水、液体食物时。因为脑血管病病人会出现假性球麻痹,会出现咳呛症状,呛咳以后容易出现坠积性肺炎。其次,脑出血患者吃东西时应以清淡为主,避免食用过于辛辣、重口味的食物。
脑出血不能吃什么食物
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血一般住院多久
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小脑出血一般会引起严重眩晕、头痛、肢体平衡障碍等症状,可以做CT评估一下出血量多少,而住院时间长短一般和出血量、出血部位有一定关系。一般情况下,少量出血一般两周左右就可以出血。但如果小脑出血量比较大,一般需要知道十周左右才能完全吸收,有些还需要手术治疗,这样住院时间会相对延长。因此,需要根据具体病情制定合理治疗方案。平时要注意卧床休息,尽
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