肋骨骨折护理需从多方面进行，包括提供适宜休息环境与正确体位、采用非药物及药物方法镇痛、指导呼吸训练与血氧监测、保证营养均衡与大便通畅、预防肺部感染与胸廓畸形、关注心理状态并进行康复指导，以促进患者恢复，儿童与老年患者有其特殊护理要点。
一、休息与体位护理
1.休息环境：为肋骨骨折患者提供安静、舒适、温度和湿度适宜的休息环境，有利于患者身心放松，促进恢复。一般室内温度保持在22~25℃，湿度保持在50%~60%。
2.体位选择：急性期患者宜采取半卧位，这样可使膈肌下降，减轻肺部受压，改善呼吸功能，同时也能减轻骨折处的疼痛。对于儿童患者，要特别注意保持正确的体位，避免因体位不当加重疼痛或影响胸廓发育。老年患者由于身体机能下降，更要注意体位的舒适和正确，防止长时间保持同一体位导致压疮等问题。
二、疼痛护理
1.非药物镇痛方法：可采用心理疏导，通过与患者交流，分散其注意力，如听轻音乐等。对于儿童患者，家长的安抚和陪伴尤为重要，温柔的言语和亲昵的动作能在一定程度上缓解患儿的疼痛焦虑情绪。物理镇痛可使用局部冷敷，在受伤后的48小时内，用冰袋或冷毛巾敷于骨折部位，每次15~20分钟，每2~3小时一次，可减轻局部肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。
2.药物镇痛的原则：一般优先选择非药物镇痛方法，若疼痛较剧烈需使用药物镇痛时，遵循以患者舒适度为标准，但要明确儿童患者需谨慎使用镇痛药物，优先选择对儿童相对安全的镇痛方式。
三、呼吸功能护理
1.呼吸训练：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰。深呼吸可增加肺活量，有效咳嗽咳痰能促进痰液排出，防止肺部感染。对于儿童患者，家长可辅助轻拍背部帮助排痰。呼吸训练要根据患者的年龄、身体状况循序渐进进行。老年患者呼吸功能本身较弱，更要重视呼吸训练，每次深呼吸和咳嗽咳痰练习可重复5~10次，每天3~4次。
2.血氧监测：密切观察患者的血氧饱和度，若发现血氧饱和度降低，应及时采取相应措施，如调整体位、给予吸氧等。对于有基础肺部疾病或老年患者，更要加强血氧监测频率。
四、饮食护理
1.营养均衡：给予患者富含蛋白质、维生素和钙的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于骨折修复，维生素促进身体代谢，钙能增强骨骼强度。儿童患者正处于生长发育阶段，更要保证充足的营养摄入以满足骨骼生长需求。老年患者由于消化功能可能减退，饮食要易于消化，可采用少食多餐的方式。
2.保持大便通畅：鼓励患者多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、香蕉等，防止便秘。因为便秘时用力排便会增加腹压，进而加重肋骨骨折处的疼痛，甚至可能影响骨折愈合。对于儿童患者，家长要注意调整其饮食结构，保证膳食纤维的摄入；老年患者可适当增加活动量来促进胃肠蠕动。
五、并发症预防护理
1.肺部感染预防：除了呼吸训练和有效排痰外，要保持室内空气流通，定期开窗通风。对于长期卧床的肋骨骨折患者，还要协助其翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要注意保持胸廓稳定，避免加重骨折处疼痛和损伤。儿童患者皮肤娇嫩，翻身时要注意动作轻柔，防止擦伤皮肤；老年患者皮肤弹性差，更要注意保护皮肤。
2.胸廓畸形预防：对于多根多处肋骨骨折的患者，要密切观察胸廓外形，防止出现胸廓畸形。在护理过程中，要注意避免患者胸部受到外力撞击，指导患者正确的坐姿和站姿，保持胸廓的正常形态。儿童患者骨骼处于生长发育期，胸廓畸形的预防更为关键，要及时发现异常并采取相应措施。
六、心理护理
1.情绪关注：肋骨骨折患者由于疼痛、活动受限等原因，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。要关注患者的心理状态，及时与患者沟通交流，给予心理支持和安慰。儿童患者可能因身体不适和对医院环境的陌生而哭闹不安，家长要配合医护人员做好患儿的心理安抚工作；老年患者可能因担心预后而情绪低落，要多给予鼓励和正面引导。
2.康复指导：向患者及家属讲解骨折康复的过程和预后情况，增强患者康复的信心。让患者了解通过积极配合护理和康复训练，一般都能取得较好的恢复效果，尤其是儿童患者，其自身修复能力较强，更要让家长和患儿树立康复的信心。
