骨刺医学称骨赘，是关节因软骨磨损等致骨头修补增生的自然老化现象。其形成与年龄、外伤、劳损、先天性关节结构异常等有关，好发于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位，可通过X线、CT、MRI等检查诊断，部分无症状可不治，有症状会影响生活质量，可通过保持正确姿势、适度运动、控制体重、避免关节受伤等来预防，了解相关情况对维护关节健康很重要。
一、形成原因
1.年龄因素：随着年龄的增长，人体的关节会发生退行性变化，软骨逐渐磨损，为了维持关节的稳定性和正常功能，骨头会通过增生来代偿，从而形成骨刺。例如，老年人由于关节软骨磨损严重，骨刺的发生率相对较高。
2.外伤：关节部位曾经受到过外伤，如骨折、脱位等，在恢复过程中可能会出现骨质增生形成骨刺。比如，关节骨折后没有得到良好的复位和治疗，可能会导致局部骨质异常增生形成骨刺。
3.劳损：长期从事重体力劳动、过度使用关节等会使关节受到过度的应力刺激，导致关节软骨损伤，进而引发骨刺。像长期站立、行走的职业人群，膝关节容易出现骨刺；运动员由于频繁使用关节，也较易发生关节部位的骨刺。
4.先天性关节结构异常：有些人天生关节发育就存在异常，如髋关节发育不良等，这会使关节承受的应力分布不均匀，长期下来容易导致软骨磨损和骨刺形成。
二、好发部位
骨刺可发生在多个关节部位，常见的有颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位。
颈椎：颈椎的骨刺可能会刺激周围的神经、血管等结构，引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状。
腰椎：腰椎的骨刺可能会压迫神经根，导致腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状，严重影响患者的腰部活动和下肢功能。
膝关节：膝关节的骨刺会导致关节疼痛、肿胀、活动受限等，尤其在上下楼梯、下蹲起身时症状可能会加重，影响患者的行走和日常活动。
足跟：足跟部位的骨刺会引起足跟疼痛，尤其是在晨起下地行走或长时间行走后疼痛明显，影响患者的步态和行走能力。
三、诊断方法
1.影像学检查
X线检查：是诊断骨刺常用的方法，可以清晰地显示骨质增生的部位、范围和程度。通过X线片可以看到关节边缘有骨刺形成。
CT检查：对于一些复杂部位的骨刺，CT检查可以更清晰地显示骨刺与周围组织的关系，尤其是对于脊柱部位的骨刺，能更准确地判断其对神经等结构的压迫情况。
MRI检查：可以了解骨刺周围软组织的情况，如是否有软组织水肿、神经受压等情况，对于评估病情的严重程度有重要意义。
四、相关影响
1.无症状情况：部分人在进行影像学检查时发现有骨刺，但并没有任何不适症状，这种情况下一般不需要特殊治疗，但需要注意观察关节的情况，避免过度劳累等加重关节损伤的因素。
2.有症状情况：当骨刺刺激周围的神经、血管、软组织等时，会引起相应的症状，影响患者的生活质量。例如，颈椎骨刺引起头晕、上肢麻木等症状会影响患者的日常工作和生活；腰椎骨刺导致的下肢疼痛、麻木会使患者行走困难，降低生活自理能力；膝关节骨刺引起的疼痛、活动受限会影响患者的运动和日常活动能力等。
五、预防措施
1.保持正确的姿势：无论是站立、坐姿还是行走，都要保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背、歪头等不良姿势，以减少关节的异常应力。例如，长时间坐着工作的人要保持腰部挺直，椅子的高度要合适，使双脚能平放在地面上。
2.适度运动：进行适当的体育锻炼可以增强关节周围肌肉的力量，增加关节的稳定性，减少关节软骨的磨损。但要注意运动的强度和方式，避免过度运动和剧烈运动。适合的运动有游泳、散步、太极拳等。游泳是一种对关节压力较小的运动，能锻炼关节的灵活性和肌肉力量；散步则简单易行，适合大多数人。
3.控制体重：过重的体重会增加关节的负担，尤其是膝关节、髋关节等负重关节。通过合理饮食和适当运动控制体重，可以减轻关节的压力，降低骨刺形成的风险。例如，通过均衡饮食减少高热量、高脂肪食物的摄入，同时结合运动消耗多余的热量。
4.避免关节受伤：在日常生活和工作中要注意保护关节，避免关节受到外伤。如进行剧烈运动时要做好防护措施，避免关节骨折、脱位等情况的发生。
总之，骨刺是关节退变的一种表现，了解其形成原因、好发部位、诊断方法、相关影响和预防措施等对于预防和处理骨刺相关问题具有重要意义。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在面对骨刺时需要根据自身情况采取相应的措施来维护关节健康。
