急性胰腺炎复发率高吗

来源:民福康

急性胰腺炎复发率受多种因素影响,不同病因导致复发率有差异,如胆源性未处理胆道病变、酒精性继续大量饮酒复发率高;影响因素包括病因未去除、遗传、饮食、吸烟、年龄性别等;可通过针对病因治疗(如胆源性处理胆道、酒精性严格戒酒)、改善生活方式(饮食调整、戒烟)、定期随访来降低复发率,以提高患者生活质量。

一、急性胰腺炎的复发率情况

急性胰腺炎的复发率存在一定的差异。一般来说,急性胰腺炎的复发率受到多种因素影响。例如,胆源性急性胰腺炎患者,如果胆道结石等病因未得到有效处理,复发率相对较高。有研究显示,胆源性急性胰腺炎患者在未处理胆道病变的情况下,复发率可能在一定时间段内较高。而对于非胆源性急性胰腺炎,如酒精性急性胰腺炎患者,如果继续大量饮酒,复发风险也会增加。总体而言,急性胰腺炎的复发率不能一概而论,具体与病因是否去除、患者的生活方式等密切相关。

(一)不同病因导致的复发率差异

1.胆源性急性胰腺炎:如果患者胆道内存在结石等病变,在初次发病后,如果没有对胆道结石等进行处理,再次引发胰腺炎的概率相对较高。因为胆道内的结石等可能会再次引起胰液排出受阻等情况,从而导致胰腺炎复发。例如,有研究追踪胆源性急性胰腺炎患者,在1-5年的随访中,复发率可能达到一定比例,这与胆道病变未解除,导致胰管和胆管的共同通道梗阻相关因素持续存在有关。

2.酒精性急性胰腺炎:长期大量饮酒是酒精性急性胰腺炎的重要病因。如果患者在急性胰腺炎治愈后仍然继续大量饮酒,那么复发风险明显升高。酒精会刺激胰腺分泌大量胰液,同时可能引起胰管痉挛等,使得胰液排出不畅,容易再次引发胰腺炎。研究发现,酒精性急性胰腺炎患者若不能严格戒酒,复发率会显著高于戒酒者。

二、影响急性胰腺炎复发的因素

(一)病因因素

1.未去除原发疾病:如胆源性胰腺炎患者,胆道内的结石等病变是导致胰腺炎的根源,如果没有进行胆囊切除、胆道取石等手术去除病因,胰腺炎很容易复发。对于酒精性胰腺炎患者,持续饮酒会不断损伤胰腺,导致复发。

2.遗传因素:某些遗传性因素也可能影响胰腺炎的复发。例如,遗传性胰腺炎相关基因缺陷的患者,即使去除了一些常见病因,复发的易感性可能相对较高,但这部分因素相对较为少见。

(二)生活方式因素

1.饮食方面:暴饮暴食是诱发胰腺炎复发的重要生活方式因素。大量进食会促使胰腺大量分泌胰液,容易引起胰管内压力升高,导致胰腺炎复发。高脂饮食也不利于胰腺健康,高脂肪食物摄入后,会刺激胰腺分泌,增加胰腺负担,从而增加复发风险。

2.吸烟:吸烟也可能影响胰腺炎的复发。烟草中的有害物质会影响胰腺的正常生理功能,导致胰腺分泌和代谢紊乱,增加胰腺炎复发的可能性。

(三)年龄与性别因素

1.年龄:一般来说,青壮年患者如果病因控制不佳或生活方式不注意,胰腺炎复发率可能相对较高。而老年患者由于机体各器官功能减退,对胰腺炎的耐受能力较差,且可能合并其他基础疾病,复发后病情可能更复杂严重。例如,老年胆源性胰腺炎患者,本身身体机能下降,在复发后治疗难度可能增加。

2.性别:目前尚无明确证据表明性别对胰腺炎复发率有显著差异影响,但在不同性别患者中,由于生活方式等因素的差异可能会有一定间接影响。比如男性患者可能更易有饮酒等不良生活习惯,从而影响复发率。

三、降低急性胰腺炎复发率的措施

(一)针对病因治疗

1.胆源性胰腺炎:对于胆源性胰腺炎患者,应积极处理胆道病变。如通过手术切除胆囊、取出胆道结石等,去除导致胰液排出受阻的胆道因素,从而降低复发率。

2.酒精性胰腺炎:酒精性胰腺炎患者必须严格戒酒,避免酒精对胰腺的持续损伤,这是降低复发率的关键措施。

(二)改善生活方式

1.饮食调整:患者应遵循清淡、规律的饮食原则,避免暴饮暴食,减少高脂、高糖食物的摄入。保证每日三餐定时定量,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,以维持胰腺的正常生理功能。

2.戒烟:患者应坚决戒烟,减少烟草中有害物质对胰腺的不良影响,有助于降低胰腺炎复发风险。

(三)定期随访

患者需要定期进行随访检查,包括胰腺相关的影像学检查(如腹部超声、CT等)以及血液生化检查(如淀粉酶、脂肪酶等指标),以便及时发现可能导致胰腺炎复发的潜在因素,并采取相应措施进行干预。例如,定期检查胆道情况,及时发现胆道结石等病变的复发迹象,做到早发现、早处理。

总之,急性胰腺炎的复发率受多种因素影响,通过针对病因治疗、改善生活方式以及定期随访等措施,可以有效降低胰腺炎的复发率,提高患者的生活质量。

阅读全文
了解疾病
胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎主要是指胆道疾病导致胆胰管共同通道受阻,造成胆汁反流入胰管内,促使胰酶消化酶被激活,对胰腺和周围器官产生急性炎症性损伤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
免费咨询