子宫内膜癌什么症状

来源:民福康

子宫内膜癌的症状、特殊人群风险及相关提示。症状包括异常阴道出血(绝经后出血、月经紊乱、接触性出血)、阴道排液(浆液性或血性分泌物、白带异常)、下腹部疼痛(隐痛或坠胀感、进行性加重疼痛、急性腹痛)、腹部包块(较大肿瘤形成包块,肥胖女性难发现)、其他症状(晚期贫血消瘦乏力,转移至相应部位有对应症状);特殊人群方面,肥胖女性、绝经后女性、有家族遗传史女性、长期服用雌激素女性、糖尿病患者患子宫内膜癌风险较高,建议这些人群采取控制体重、及时就医检查、定期体检、基因检测咨询、合理用药、控制血糖等措施。

一、异常阴道出血

1.绝经后阴道出血:这是子宫内膜癌最常见的症状之一。绝经后女性的子宫内膜本应处于萎缩状态,若出现阴道出血,哪怕只是少量点滴出血,都需高度警惕。研究表明,绝经后阴道出血的女性中,有一定比例最终被诊断为子宫内膜癌。

2.月经紊乱:对于未绝经的女性,可能表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱。原本规律的月经变得不规律,月经量比以往明显增多,或者经期持续时间延长,这些变化可能是子宫内膜癌的早期信号。长期月经紊乱会影响女性的生殖健康和生活质量,也增加了子宫内膜病变的风险。

3.接触性出血:部分患者在性生活后或妇科检查后出现阴道出血。这可能是由于肿瘤组织较为脆弱,受到外界刺激后容易出血。这种症状在早期可能容易被忽视,但它也是子宫内膜癌需要关注的症状之一。

二、阴道排液

1.浆液性或血性分泌物:阴道排出浆液性或血性液体,有时可伴有异味。这些分泌物的产生是由于肿瘤组织渗出、坏死或感染所致。浆液性分泌物通常较为稀薄,而血性分泌物则可能呈现淡红色、暗红色或褐色。如果阴道排液持续存在且伴有异味,应及时就医进行检查。

2.白带异常:白带的量、颜色和质地可能发生改变。白带可能增多,变得稀薄如水样或呈米泔样,有时还会夹杂血丝。这种白带异常与子宫内膜癌导致的局部炎症和组织病变有关。

三、下腹部疼痛

1.隐痛或坠胀感:早期患者可能仅感到下腹部隐痛或坠胀不适,疼痛程度一般较轻,容易被误认为是普通的妇科疾病或肠道问题。这种疼痛可能是由于肿瘤生长导致子宫收缩或周围组织受到牵拉引起的。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重。

2.进行性加重的疼痛:当肿瘤侵犯周围组织或神经时,可引起进行性加重的下腹部疼痛,疼痛性质可能为胀痛、刺痛或绞痛。疼痛还可能放射至腰骶部、下肢等部位,严重影响患者的生活质量。

3.急性腹痛:少数情况下,子宫内膜癌可能并发子宫穿孔、宫腔积脓等并发症,导致急性腹痛。这种腹痛通常较为剧烈,伴有恶心、呕吐等症状,需要紧急就医处理。

四、腹部包块

1.较大的肿瘤:当子宫内膜癌发展到一定阶段,肿瘤体积较大时,可在腹部触及包块。包块质地较硬,活动度差,一般无明显压痛。腹部包块的出现提示病情可能已经相对较晚,但也有少数患者在早期就可发现较小的包块。

2.肥胖女性的特殊情况:对于肥胖女性,由于腹部脂肪较多,可能会掩盖腹部包块的存在,增加了早期发现的难度。因此,肥胖女性更应定期进行妇科检查,以便及时发现异常情况。

五、其他症状

1.晚期症状:晚期患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。这是由于肿瘤消耗身体大量能量,导致营养物质摄入不足和代谢紊乱所致。贫血会导致患者面色苍白、头晕、心慌等,消瘦和乏力则会影响患者的日常生活和活动能力。

2.转移症状:如果子宫内膜癌发生转移,可出现相应部位的症状。如转移至肺部,可引起咳嗽、咯血、胸痛等症状;转移至骨骼,可导致骨痛、骨折等。

六、特殊人群温馨提示

1.肥胖女性:肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素之一。肥胖女性体内脂肪组织较多,会将雄激素转化为雌激素,使体内雌激素水平升高,长期刺激子宫内膜,增加了患癌风险。建议肥胖女性积极控制体重,通过合理饮食和适量运动来降低体重,同时定期进行妇科检查,以便早期发现病变。

2.绝经后女性:绝经后女性一旦出现阴道出血或异常阴道排液等症状,应立即就医进行详细检查。绝经后女性的子宫内膜癌发病率相对较高,早期诊断和治疗对于提高生存率至关重要。

3.有家族遗传史的女性:如果家族中有亲属患有子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等相关癌症,那么该女性患子宫内膜癌的风险可能会增加。这类女性应更加重视定期体检,进行相关的基因检测和遗传咨询,以便采取针对性的预防措施。

4.长期服用雌激素的女性:长期单独使用雌激素而未联合使用孕激素的女性,患子宫内膜癌的风险会增加。如果因病情需要服用雌激素,应在医生的指导下合理使用,并定期进行妇科检查,密切关注子宫内膜的变化。

5.糖尿病患者:糖尿病患者体内的代谢紊乱可能会影响子宫内膜的正常生理功能,增加患癌风险。糖尿病患者应积极控制血糖,同时定期进行妇科检查,以便早期发现子宫内膜癌的迹象。

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阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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子宫内膜癌1b高分化能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌1b高分化是可以治愈,因为它属于癌症病理变化的早期阶段,只是病理检查的一种结论,虽然这时肿瘤浸润的深度已经大于1/2的肌层,但还属于癌症的早期,手术切除治愈率和肿瘤的分级有关,手术后,要根据病理的分类采取分期放疗和辅助中药进行综合治疗,这样可以提高癌症的治愈几率,延长患者的生命。术后患者也
子宫内膜癌出血规律吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌出血是不规律的。早期子宫内膜癌患者出血都是不规律无症状的,会有少量或者中等的出血,容易被育龄期或绝经期妇女当成月经不调。绝经后妇女会有持续或者间断性的阴道出血,或有些患者表现为绝经期后少量阴道分泌物,晚期患者有可能出现在出血时混合烂肉样组织,子宫内膜癌长期持续出血还会导致患者出现贫血、消瘦
子宫内膜癌tnm分期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌tnm分期分为,T代表原发肿瘤的浸润度,T1时肿瘤只存在于子宫内膜中,T2时肿瘤浸润宫颈,但没有超出子宫。T3时肿瘤侵犯浆膜层、附件、阴道或宫旁组织,T4时肿瘤侵犯膀胱和肠粘膜。N代表区域淋巴结有无转移,N0时无区域淋巴转移,N1时盆腔淋巴转移,N2时腹主动脉旁淋巴结转移,或伴有盆腔淋巴结
子宫内膜癌3期化疗几次?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌3期化疗的次数,根据患者身体状况和临床具体的化验指标来决定。如果是手术后身体状况良好各项指标都正常的患者可以考虑先进行一疗程的化疗,化疗结束后需再次检查全身状况,在身体良好的情况下,再进行第二疗程的化疗,3到5次疗程后可以达到有效控制癌细胞。老年期患者在化疗时可能无法耐受化疗造成的副作用,
子宫内膜癌iiia是几期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌iiia是三期,属于癌症的晚期,子宫内膜癌是根据病变部位和转移情况来分期的。早期病灶未发生转移,通过手术可以有较好的预后,二期时出现明显的病情加重癌细胞开始侵犯宫颈,三期时病情开始进一步发生扩散,从盆腔开始,连带其它部位的脏器,此时不适合手术治疗,只能进行保守治疗。第四期进入癌症的晚期,癌
子宫内膜癌如何排查?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患者是否确诊子宫内膜癌可以通过医学检查来排查,子宫内膜癌早期会出现阴道异常无规则出血,可以做彩超查看子宫的大小、宫腔的形状、有无子宫内膜的增厚、子宫肌层有无浸润以及浸润的深度,或者子宫内膜活组织检查,需要在子宫内膜部位刮取适当的组织进行检验,这项检查能够对宫腔情况得到更明确的结果,但是子宫内膜活组织
子宫内膜癌化疗一疗程几天?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌化疗的一个疗程周期需要7天左右的时间。 化疗前需要做全面的检查,以此判断患者的肝肾功能是否能够耐受化疗,用化疗药前需要用激素药辅助,防止病人无法承受化疗的刺激,术后可以给予一些辅助治疗的药物如升细胞、止吐类的药物。用药后2到3天后,需复查病人的血细胞情况及肝肾功能,无异常情况后才能出院。化
子宫内膜癌发现就是晚期吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌发现并不是晚期,子宫内膜癌早期症状较明显,很少有确诊就是晚期的症状,早期的患者会出现不规则阴道出血,但一般量不会很多,个别患者还会出现阴道异常排液,晚期的患者会出现子宫增大,触及有明显的腹痛。患者需要对自身异常流血、绝经期后的出血情况有足够的重视,疾病早期时大多数患者没有明显的阳性体征,需
子宫内膜癌什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌是一组发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,多发于围绝经期以及绝经的女性,主要临床表现为阴道异常流血,早期子宫内膜癌出血量一般不是很多。可能还有部分患者会出现阴道异常排液的现象,伴有恶臭。此外,下腹部疼痛、月经紊乱等都是常见的子宫内膜癌症状。而进入子宫内膜癌晚期时,患者在腹部可以触及到增大的子宫
子宫内膜癌术后饮食上需要注意什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌术后饮食上需要注意以下几点:第一,患者术后活动量相对减少,应多吃富含维生素和纤维素的水果蔬菜,比如芹菜、玉米、西兰花、猕猴桃、柚子、橙子等。第二,患者可以多吃富含蛋白质的食物,比如牛奶、酸奶、鸡蛋、鸭蛋、牛肉、鸡肉等。此类食物能够调节免疫功能,有利于术后恢复。第三,患者应避免食用过多高雌激
为什么说宫腔镜是诊断子宫内膜癌最好的方法
黄晓晖 副主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
宫腔镜是通过很长很细的镜子,伸进宫腔,在放大情况下,看到子宫腔、子宫颈的形态还有子宫内膜的情况。可以利用宫腔镜把子宫内膜一些微小病变通过宫腔镜放大,从而定位活检。活检出来的组织送病理切片,就可以确诊宫腔内膜有没有问题。因此宫腔镜有助于子宫内膜癌的早期诊断,减少漏诊率,对于子宫内膜癌的早期诊断有很重要的意义。
中医如何治疗子宫内膜癌
高仁美 副主任医师
淮安市中医院 三甲
子宫内膜癌是女性恶性肿瘤之一,中医治疗会根据辨证是湿热清热利湿的,还是活血化瘀等方面进行评判。如果子宫内膜癌是术后,特别年龄大,经过术后放疗、化疗,导致正气虚,可再用一点扶正去虚,补气养血。建议子宫内膜癌的患者,积极治疗,以免延误病情。
什么情况下需要当心自己患有子宫内膜癌
艾贵海 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
育龄期的女性如果子宫内膜超过14毫米、超过40岁的女性如果月经不规律或者淋漓不尽、绝经以后出现阴道出血或者是内膜超过五毫米以及长期服用雌激素类的药物进行治疗乳腺癌的患者等都要警惕会患子宫内膜癌。建议有患子宫内膜癌可能性较大的人定期去医院体检,便于疾病的早期发现后治疗。
怎样筛查子宫内膜癌
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
筛查子宫内膜癌主要是建议女性做好定期复查,每年都要做一次B超检查。如果B超发现内膜有病变或者是内膜增厚,而且平时有不规则的阴道流血,则必须进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查,进一步确诊是否出现了子宫内膜癌病变。如果通过检查病理检查确定并没有病变的存在,根据检查结果确定是否有炎症,可以考虑给予相应的消炎药物调理。
治疗子宫内膜癌的药物副作用
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
治疗子宫内膜癌的药物有很多,如表柔比星、顺铂、卡铂、紫杉醇、醋酸甲地孕酮,这些药物或多、或少都有不良反应,如表柔比星的骨髓抑制、脱发;顺铂的恶心呕吐胃肠反应、耳鸣;卡铂的骨髓抑制;紫杉醇的快速过敏反应。患者可以通过提前干预,减少这些不良反应的发生。
子宫内膜癌患者需要化疗吗
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
子宫内膜癌的患者化疗主要是全身性治疗,适用于晚期或者是复发的子宫内膜癌的患者。也用于手术后评估有复发的高危因素的患者,进行得补救性加强的治疗,以减少盆腔外的远期转移。常用的化疗药有铂类、紫杉醇等。对于子宫内膜癌的患者,主要的治疗是手术治疗。因此在做治疗以前,一般都会综合性的评判,进行评估以后,再确定治疗方案。
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