烟雾病手术多久可以恢复

来源:民福康

烟雾病手术恢复时间因人而异,一般2-4周基本恢复,完全恢复需3-6个月甚至更久,受手术方式、患者自身状况(年龄、基础健康状况、术前病情严重程度)影响,术后分早期(1-2周)、中期(2周-3个月)、后期(3个月以上)恢复阶段,各阶段有不同表现,患者需遵医嘱康复治疗护理促恢复

一、影响恢复时间的因素

1.手术方式

对于直接血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,患者的恢复相对有一定的规律。一般术后1周左右患者的生命体征趋于稳定,头痛、头晕等症状可能明显减轻。但血管吻合口完全愈合以及脑血流改善达到较好状态可能需要数周时间。而联合血管重建手术,由于同时进行了直接和间接血管重建,恢复时间可能会稍长一些,因为需要观察两种重建方式的协同效果,通常2周左右患者基本情况可改善,但完全恢复可能需要更久。

不同的手术方式对患者身体的创伤程度不同,直接血管重建手术相对创伤较小,恢复相对较快;联合血管重建手术创伤相对大一些,恢复时间会相应延长。

2.患者自身状况

年龄:儿童患者相对成人恢复可能稍快一些。儿童的身体修复能力较强,术后炎症反应相对较轻,一般术后2-3周基本情况可明显改善。但儿童在术后需要特别注意生长发育等问题,要保证营养供应,因为儿童处于生长阶段,手术可能会对其身体的正常代谢等产生一定影响,需要密切关注其身高、体重等生长指标的变化。而成人患者,尤其是老年患者,身体各器官功能相对较弱,恢复时间可能会延长。老年患者术后恢复过程中要注意心脑血管的维护,因为老年患者本身可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病会影响手术的恢复进程。

基础健康状况:如果患者在手术前基础健康状况良好,没有其他严重的系统性疾病,那么恢复时间相对较短。例如,一个平时身体健康、没有高血压、糖尿病等基础疾病的中青年患者,进行烟雾病手术后,可能2-3周就可以基本恢复日常的轻度活动。而对于本身患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,手术前需要将这些基础疾病控制在相对稳定的状态,否则术后这些基础疾病可能会影响手术的恢复。比如,高血压患者术后血压控制不稳定,可能会导致脑血管的再次损伤,延长恢复时间;糖尿病患者术后血糖控制不佳,会影响伤口愈合等,从而影响整体恢复。

术前病情严重程度:术前病情越重,如已经出现严重的脑缺血发作、脑梗死等情况,恢复时间可能越长。因为脑组织已经受到了较为严重的损伤,术后需要更长时间来修复受损的脑组织,改善脑血流。例如,术前已经发生过多次脑梗死的患者,术后恢复可能需要3-6个月甚至更久,而且即使恢复后,仍可能存在一定的神经功能缺损后遗症。

二、术后恢复阶段及表现

1.早期恢复阶段(术后1-2周)

术后1周内,患者需要在重症监护室观察,主要观察生命体征、手术部位情况等。一般术后24-48小时,患者的意识状态会逐渐恢复,如果术前存在意识障碍,此时可能会有明显改善。在术后1周左右,患者的头痛、头晕等症状大多会明显减轻,肢体活动障碍等情况如果术前存在,也可能会有一定程度的改善,但此时肢体力量等还比较弱。

此阶段患者需要绝对卧床休息,保持安静的环境,减少外界刺激。对于儿童患者,要特别注意防止其躁动,因为躁动可能会导致手术部位出血等并发症。同时,要密切监测患者的血压、血糖等指标,对于有基础疾病的患者,严格控制血压、血糖在正常或理想范围,以利于恢复。

2.中期恢复阶段(术后2周-3个月)

术后2-4周,患者可以逐渐下床活动,但活动量要逐渐增加。此阶段患者的神经功能缺损症状会进一步改善,例如肢体力量会有所恢复,言语功能等也可能会有好转。对于儿童患者,这个阶段要开始进行简单的康复训练,如肢体的被动活动等,促进肢体功能恢复。而成人患者可以在医生的指导下进行一些轻度的有氧运动,如慢走等,但要避免剧烈运动。

此阶段需要开始进行康复评估,根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。同时,要注意患者的心理状态,因为经过手术治疗后,患者可能会担心恢复情况等,容易出现焦虑等情绪,对于儿童患者,家长要给予更多的心理安抚;对于成人患者,医护人员要加强心理疏导。

3.后期恢复阶段(术后3个月以上)

术后3个月以后,大部分患者的神经功能缺损症状会得到较好的恢复,基本可以恢复日常生活活动。但仍有部分患者可能存在一些轻微的神经功能缺损,如轻度的肢体乏力、记忆力稍减退等。此阶段患者可以逐渐恢复正常的工作和生活,但要避免过度劳累。对于儿童患者,这个阶段要加强康复训练,促进其神经功能的进一步完善,使其能够更好地适应正常的学习和生活。而成人患者在恢复正常工作后,要注意合理安排工作强度,避免长时间用脑过度等。

总之,烟雾病手术的恢复时间受多种因素影响,患者在术后要遵循医生的指导,进行规范的康复治疗和护理,以促进更好的恢复。

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烟雾病
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管病,因为颅底异常扩张的血管网在脑血管造影时显现的形态像是炊烟,所以称为烟雾病。
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烟雾病术后能像正常人一样吗
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烟雾病术后是否能像正常人一样需要根据患者患病年龄、治疗前是否出现症状、后期康复训练等方面进行具体分析。1、患病年龄一般情况下,年龄在3-4岁的年轻患者预后效果比较差,即使经过积极治疗,后期也会频繁出现脑梗死现象,且对患者的精神状态影响较大。如果是年龄大于20岁的成年患者,则经过积极治疗,预后相对比较好,配合后期康复训练,有可能恢复到与正常
烟雾病是罕见病吗
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烟雾病通常属于一种罕见病。临床上罕见病的定义为新生儿发病率小于1/10000、或患单病种人数小于140000左右的疾病,而我国烟雾病患病率约为3.92/100000,即0.392/10000左右,属于罕见病的范围。烟雾病病因尚不明确,但可能与基因突变、遗传、环境刺激、血液疾病、代谢疾病等因素密切相关。轻度烟雾病患者可无症状,但部分患者可出
脑血管烟雾病能治好吗
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左脑中动脉闭塞烟雾病一定要做手术吗
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左脑中动脉闭塞烟雾病急性期患者通常需要做手术,但少数左脑中动脉闭塞烟雾病慢性期患者可以先不做手术。1.左脑中动脉闭塞烟雾病急性期临床上烟雾病常常可导致单侧或双侧大脑中动脉起始部的狭窄或闭塞,同时动脉影像上出现颅底异常血管网,类似于烟雾,故称为烟雾病。临床上手术治疗是烟雾病、烟雾综合征主要的治疗方法,其原因在于该病发作较为急促,后果比较严重
如何预防烟雾病
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由于现在的技术还没有找到烟雾病的具体发病原因,所以并没有具体针对烟雾病的预防方案,只能利用早发现、早就诊、早治疗,来降低烟雾病的不良预后。首先建议所有的烟雾病患者保持一个平和的心态,维持血压平衡,健康饮食,注意休息,避免劳累,避免在剧烈运动后,出汗失水较多,造成血管内血液粘稠,引起血容量不足,出现短
烟雾病能治好吗
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烟雾病通常还不能治好。由于烟雾病的确切病因还不明确,所以无法针对病因采取直接有效的治疗,无法让患者达到彻底痊愈的状态。确诊疾病后,只能采取对症治疗措施减轻患者的症状,控制病情进展速度。烟雾病还没有发现确切有效的药物,一般以手术治疗为主,进行颅内外血管重建。具体的手术方法有颞浅动脉-MCA分支吻合术、枕动脉或耳后动脉-MCA分支吻合术、枕动
烟雾综合症和烟雾病区别
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烟雾综合症一般指烟雾综合征,和烟雾病没有区别,是同一种疾病的两种不同叫法。烟雾综合征又称为烟雾病,是以颅底异常血管网为特征的脑血管疾病,具体发病原因目前尚未明确,但有研究显示烟雾病的发病过程中,遗传基因、血液疾病、代谢疾病、免疫疾病等因素起着重要的作用,这些因素可能会导致双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄、闭塞,并继发引
烟雾病手术成功率高吗
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复旦大学附属华山医院 三甲
烟雾病手术成功率相对比较高,大约在90%以上。烟雾病是一种脑血管疾病,以颅底异常血管网为特征。本病尚无确切有效的治疗药物,但对于脑卒中风险的患者可以酌情使用阿司匹林、氯吡格雷等改善脑血管循环的药物。在确诊后多以手术治疗为主,临床上常见的手术方式有直接血管重建术、间接血管重建术以及联合手术等,通过手术能够起到防治脑梗死、缺血性脑卒中等并发症
烟雾病手术风险大吗
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复旦大学附属华山医院 三甲
烟雾病手术风险一般比较大。烟雾病是一种以颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞,脑底穿支动脉代偿性扩张为特征的疾病,属于一种比较严重的脑血管疾病,病情严重程度决定其手术过程相对复杂、困难。临床上烟雾病患者进行手术时,通常会采取直接血管重建术、间接血管重建术或联合手术来治疗,无论哪种治疗方式,
儿童烟雾病手术后可以恢复正常吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童烟雾病根据病情程度可分为无症状烟雾病、中度危险型烟雾病、重度危险型烟雾病,手术后能否恢复正常取决于病情程度。1.无症状烟雾病无症状烟雾病患者本身并无明显的异常症状,多在检查中偶尔发现,此类患者确诊后进行手术的目的是避免后续发生脑血管意外,手术后,可恢复至相对正常的状态,但不意味着治愈,该病目前无法治愈。2.中度危险型烟雾病中度危险型烟
如何治疗烟雾病
金永健 主任医师
航空总医院 三级
烟雾病治疗现在主要使用脑血管联合血管搭桥手术,通过直接血管重建和间接血管重建联合的方式解决脑部缺血问题。烟雾病临床治疗经历很多尝试,最早是通过药物治疗,但是效果不是太好。后期主要以手术治疗为主,手术方法从最初单纯贴敷、血管融合、间接或直接血流再建,但是效果都不是太明显,所以目前主要是通过血管重建和间接血管重建联合,是公认的效果较好的手术方
烟雾病手术后的合并症有哪些
金永健 主任医师
航空总医院 三级
烟雾病在手术或者围手术期,可能病人因为本身血管条件不好,会导致脑梗塞或者脑出血等合并症。合并症并不是指只有手术因素带来,是本身血管因为供血条件非常差。所以,在围手术期间可能会导致出血或者梗塞的风险。但是,大部分人在短期内可能会发生缺血症状,一般两周之内都可以恢复到正常。
烟雾病患者的生存率如何
金永健 主任医师
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烟雾病本身并不可怕,烟雾病本身并不会导致死亡,但是如果不早期发现、治疗,会导致脑出血,比如脑室内出血、脑内出血、脑干出血,严重时会影响生命。其次,烟雾病还会导致出现脑梗塞,小的脑梗塞可能和生命没有关系。但是大面积范围的脑梗塞,会导致脑水肿,最终可以危及生命。所以烟雾病本身和寿命没有关系,但烟雾病导致的脑危害,如脑卒中、脑梗塞、脑出血会危机
烟雾病怎么得的
刘红梅 副主任医师
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烟雾病和遗传因素、环境因素、免疫疾病、血液系统疾病、代谢系统疾病都有一定关系,这些疾病和因素可以产生烟雾病。烟雾病可能是动脉粥样硬化、脑膜炎、神经纤微瘤病、唐氏综合征、颅脑外伤以及放射性损伤、甲状腺功能亢进或者结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病造成。
烟雾病手术后会复发吗
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烟雾病手术后有可能复发,通过手术治疗能够降低烟雾病的复发率,烟雾病的病因主要是由于颈内动脉重度狭窄或者闭塞引起,通过直接手术搭桥或者间接血管搭桥进行治疗,仅能够改善症状,没有办法改善病灶的血管鼻塞情况,容易反复发作。建议通过手术结合后期的综合治疗,能够降低复发率,所以一旦确诊烟雾病之后不应该怕复发而不接受手术治疗,通过手术积极治疗既能够解
间接血管旁路手术治疗烟雾病的优缺点
张进朝 副主任医师
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间接血管旁路手术治疗烟雾病优点,主要是手术相对比较简单,手术时间比较短,操作不复杂,创伤也比较小。缺点主要是手术以后,有可能会出现颞肌的水肿、肥厚以及钙化,会压迫脑组织。还有些人吃饭时颞肌被牵拉收缩,会诱发导致癫痫的疾病出现。
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