女性有几种避孕方法
避孕方法主要包括激素类、屏障类、宫内节育器类和自然避孕法类。激素类有复方口服避孕药(抑制排卵等,适用健康育龄女性,特定情况不建议,需规律服用)、注射用避孕针(抑制排卵等,适合不能规律口服者,患病女性需监测)、植入式避孕剂(释放孕激素,适合已生育者,特定情况需谨慎,操作需专业);屏障类有男用避孕套(阻止精子等,适用大多育龄男女,有防性病优势)、女用避孕套(阻止结合等,适合特定女性);宫内节育器有含铜宫内节育器(释放铜离子,适用已生育无禁忌证者,特定疾病不宜)、含孕激素宫内节育器(释放孕激素,适合特定女性,特定疾病不建议);自然避孕法有基础体温法(监测基础体温避孕,有效率低,适用规律周期女性,辅助用)、宫颈黏液观察法(观察黏液变化避孕,有效率不高,适合特定女性,非常规)。
一、激素类避孕方法
(一)复方口服避孕药
1.作用机制:通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、影响子宫内膜功能等多环节发挥避孕作用。其含有雌激素和孕激素,不同制剂的雌激素和孕激素成分及剂量有所差异。大量临床研究证实,正确使用复方口服避孕药的避孕有效率可达99%以上。
2.适用人群及注意事项:适用于健康的育龄女性,但有吸烟且年龄大于35岁、患有严重肝脏疾病、有静脉血栓病史等情况的女性不建议使用。需每天固定时间规律服用,若漏服可能会影响避孕效果。
(二)注射用避孕针
1.作用机制:主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境来避孕。常见的避孕针如复方甲地孕酮避孕针等,一般每月注射一次。研究表明,其避孕有效率较高,可达98%左右。
2.适用人群及特殊情况:适合不能规律口服避孕药且对复方口服避孕药依从性差的女性,但患有糖尿病、高血压等疾病的女性使用时需密切监测病情变化,因为可能会对相关指标产生一定影响。
(三)植入式避孕剂
1.作用机制:将含有孕激素的硅胶棒植入皮下,缓慢释放孕激素,从而抑制排卵、改变宫颈黏液等达到避孕目的。一次植入可避孕3-5年,避孕有效率极高,接近100%。
2.适用人群及注意事项:适用于已生育且不希望频繁采取避孕措施的女性,但对于有抑郁病史等情况的女性需要谨慎考虑,因为药物可能会对情绪等产生一定影响,植入和取出操作需由专业医护人员进行。
二、屏障避孕方法
(一)男用避孕套
1.作用机制:在性交时阻止精子进入阴道,从而达到避孕目的,同时还能预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。质量合格的男用避孕套避孕有效率约为85%左右,正确使用可大大降低意外妊娠和性传播疾病的风险。
2.适用人群及优势:适用于大多数育龄男女,尤其适合有预防性传播疾病需求的人群。其使用方便,无明显全身性副作用,对身体影响较小。
(二)女用避孕套
1.作用机制:通过放置在阴道内,阻止精子与卵子结合来避孕,同时也有一定预防性传播疾病的作用。避孕有效率约为80%左右,其独特的结构设计能更好地贴合阴道内壁。
2.适用人群及特点:适合那些不希望男性使用避孕套,但又需要可靠避孕方法的女性,尤其对于一些对男性避孕套橡胶过敏的女性是一个较好的选择,使用时需正确放置以确保避孕效果。
三、宫内节育器
(一)含铜宫内节育器
1.作用机制:释放铜离子,对精子和胚胎有毒性作用,从而达到避孕效果。不同类型的含铜宫内节育器避孕有效率在90%以上。
2.适用人群及注意事项:适用于已生育且无禁忌证的女性,放置后可能会出现短期内月经量增多、经期延长等情况,一般会逐渐适应。但患有严重子宫畸形、急性盆腔炎等疾病的女性不宜放置。
(二)含孕激素宫内节育器
1.作用机制:释放孕激素,使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床,同时还能使宫颈黏液变稠,阻止精子穿透。避孕有效率较高,可达95%以上。
2.适用人群及特殊情况:适合月经量较多、有痛经等情况的女性,因为其在避孕的同时还能缓解这些症状,但对于患有严重肝病、乳腺癌等疾病的女性不建议使用,放置后需定期复查了解宫内节育器的位置等情况。
四、自然避孕法
(一)基础体温法
1.作用机制:女性的基础体温会随月经周期而变化,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。通过监测基础体温来判断排卵日期,从而避开排卵期进行性生活达到避孕目的。其避孕有效率较低,约为70%-80%,因为个体差异较大,基础体温的变化可能受多种因素影响,如睡眠、疾病等。
2.适用人群及注意事项:适用于月经周期规律、能够坚持每天测量基础体温并准确记录的女性,但其可靠性相对较低,不能作为主要的避孕方法,仅可作为辅助的避孕方式。
(二)宫颈黏液观察法
1.作用机制:宫颈黏液在月经周期不同阶段会发生变化,排卵前宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度长,排卵后宫颈黏液变稠、量少。通过观察宫颈黏液的变化来推测排卵日期,进而避孕。其避孕有效率也不高,约为75%左右,因为宫颈黏液的变化受激素水平等多种因素影响,且观察过程需要一定的经验和技巧。
2.适用人群及注意事项:适合有一定耐心和学习能力来掌握宫颈黏液观察方法的女性,但由于其避孕效果不够稳定,不适合作为常规的避孕手段。



