腰椎间盘突出在极少数严重情况下可能引发瘫痪，但多数患者通过规范治疗可避免这一风险。
腰椎间盘突出引发瘫痪的主要机制是突出的椎间盘组织严重压迫脊髓或马尾神经。脊髓受压多见于高位腰椎间盘突出（如腰1-2、腰2-3节段），可能导致下肢无力、感觉减退甚至大小便功能障碍；马尾神经受压则常见于中央型突出，表现为鞍区麻木、会阴部感觉异常及下肢瘫痪。
然而，瘫痪属于腰椎间盘突出的罕见并发症，多数患者仅表现为腰痛、坐骨神经痛等症状。若出现下肢无力、大小便失禁等严重症状，需立即就医，通过手术解除神经压迫。对于早期患者，可通过卧床休息、药物治疗（如双氯芬酸钠）、物理治疗等保守方法缓解症状。日常生活中，保持正确坐姿、避免久坐久站、加强腰背肌锻炼，可有效预防腰椎间盘突出进展，降低瘫痪风险。
