腰椎许莫氏结节的严重程度需结合症状与并发症综合判断。治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。
一.严重性
腰椎许莫氏结节多数情况下不严重,但若合并神经压迫或脊柱不稳则需重视。其本质是腰椎退变过程中,髓核通过破裂的终板突入椎体内形成的影像学表现,单纯结节若无症状,通常无需特殊治疗,定期观察即可;若伴随腰痛、下肢麻木或活动受限,则需根据病情选择治疗方式。
二.治疗方法
1.保守治疗
适用于症状轻微者,包括卧床休息、避免久坐久站、佩戴腰围保护;物理治疗如热敷、按摩、牵引可缓解肌肉紧张;药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等药物减轻疼痛。
2.手术治疗
仅适用于严重神经压迫(如下肢无力、大小便障碍)或脊柱不稳者,手术方式包括椎间盘切除术、脊柱融合术等,需严格评估风险与收益。