视神经脊髓炎的治疗方法有药物治疗、血浆置换、康复训练等。
1.药物治疗
药物治疗是视神经脊髓炎的核心治疗方式，包括急性期治疗和缓解期治疗。在急性期，常用大剂量糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙等，通过抑制炎症反应、减轻神经水肿，快速控制病情进展。待病情稳定后，逐渐减量至小剂量维持。
缓解期治疗的目的是预防复发，常用的药物有硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等免疫抑制剂，这些药物能调节机体免疫功能，降低疾病复发的风险，但需要长期服用，且在用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标，以确保用药安全。此外，所有药物都需要在医生指导下使用。
2.血浆置换
血浆置换主要适用于急性期病情严重、对激素冲击治疗无反应的患者。其原理是将患者的血液引出体外，分离出血浆并丢弃，同时补充等量的新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液，从而清除血液中可能导致炎症的自身抗体、免疫复合物等有害物质，减轻神经损伤。一般来说，血浆置换需要多次进行，具体次数根据患者的病情而定。治疗过程中可能会出现过敏反应、感染等并发症，因此需在专业医疗机构由经验丰富的医护人员操作。
3.康复训练
康复训练对于视神经脊髓炎患者的功能恢复较为重要，尤其是对于存在肢体无力、麻木、视力障碍等症状的患者。在病情稳定后，应尽早开始针对性的康复训练。
针对肢体功能障碍，可进行肢体的主动和被动运动、关节活动度训练、平衡训练、步态训练等，以防止肌肉萎缩、关节挛缩，提高肢体的运动能力。对于视力障碍患者，可进行视觉功能训练，如注视训练、追随训练等，同时注意用眼卫生，避免过度用眼。
此外，康复训练还包括日常生活能力训练，如穿衣、进食、洗漱等，帮助患者提高生活自理能力，改善生活质量。康复训练需循序渐进，根据患者的耐受程度调整训练强度和时间，必要时可在康复治疗师的指导下进行。
