新生儿颅内出血的诊断依据包括病史、临床表现、辅助检查（头颅B超、CT、MRI等）、实验室检查（血常规、血培养等）和其他（神经行为评估、定期随访等）。
1.病史：了解新生儿的出生史、围产期情况、是否有窒息、缺氧等病史。
2.临床表现：
神经系统症状：如尖叫、抽搐、肌张力改变等。
呼吸改变：呼吸急促、不规则或暂停。
黄疸：严重时可出现胆红素脑病。
其他：如前囟饱满、瞳孔不对称等。
3.辅助检查：
头颅B超：可早期发现颅内出血，但对于出血量较小或后颅窝出血的诊断价值有限。
头颅CT：能更清楚地显示颅内出血的部位和程度，对诊断具有重要意义。
磁共振成像（MRI）：对于诊断新生儿颅内出血的敏感性和特异性更高，但检查时间较长，对新生儿的镇静要求较高。
其他检查：如脑电图、脑干听觉诱发电位等可帮助评估脑功能损伤情况。
4.实验室检查：
血常规：了解血小板计数、凝血功能等情况。
血培养：排除感染性疾病。
5.其他：
神经行为评估：通过观察新生儿的行为、运动、反射等情况，评估神经系统发育情况。
定期随访：观察病情变化，评估治疗效果。
需要注意的是，新生儿颅内出血的诊断需要综合考虑病史、临床表现和辅助检查结果。对于高危新生儿，应密切观察，及时进行相关检查，以便早期诊断和治疗。同时，在诊断过程中，应注意保护新生儿的安全和舒适，避免不必要的刺激。对于有颅内出血风险的新生儿，应采取相应的预防措施，如控制惊厥、维持血糖稳定、避免缺氧等。对于确诊的颅内出血患儿，应根据病情制定个体化的治疗方案，包括支持治疗、止血治疗、控制惊厥、降低颅内压等。治疗过程中需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
