小儿脑积水什么症状
小儿脑积水因脑脊液循环等问题致脑室扩张和颅内压增高,症状因年龄不同有差异,婴儿期有头颅外观异常、前囟改变、落日征及烦躁不安等表现,幼儿及儿童期有头颅增大、颅内压增高表现、智能及运动发育障碍等,不及时治疗影响大,需及时就医检查治疗
婴儿期脑积水症状:
头颅外观异常:头颅迅速增大是婴儿脑积水最典型的表现之一,头围可超出正常同龄儿范围。这是因为婴儿颅缝尚未闭合,颅内压力增高会使头颅不断扩张。例如,正常婴儿头围在出生时约33-35cm,3个月时约39-43cm,6个月时约44-46cm,而脑积水婴儿头围增长速度明显加快。
前囟改变:前囟扩大、膨出且张力增高。正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合,脑积水婴儿前囟闭合延迟,且由于颅内压增高,前囟饱满,触之有紧张感。
落日征:眼球下转,上部巩膜外露,形似落日,这是由于颅内压增高导致中脑顶盖受压和眼球垂直运动受限引起的。
其他表现:婴儿可能出现烦躁不安、嗜睡、喂养困难、呕吐等症状,因为颅内压增高刺激神经及影响消化系统功能。
幼儿及儿童期脑积水症状:
头颅增大:虽然幼儿颅缝已部分闭合,但脑积水仍可使头颅继续增大,出现头颅与面部比例失调,头颅显得大而面部相对小。
颅内压增高表现:头痛、呕吐较为常见,这是因为颅内压升高刺激脑膜及呕吐中枢所致。同时可伴有视力下降,长期颅内压增高会影响视神经,导致视神经萎缩等。
智能及运动发育障碍:患儿可能出现智力发育迟缓,表现为对周围环境反应迟钝、认知能力差等;运动功能方面可出现行走不稳、肢体无力等,这是由于脑积水影响脑的正常发育及神经功能传导。
其他:还可能出现眼球运动障碍、癫痫发作等情况,癫痫发作是因为脑积水导致脑神经元异常放电引起。
小儿脑积水若不及时治疗,会严重影响患儿的生长发育和生活质量,因此一旦发现小儿有上述可疑症状,应及时就医进行相关检查,如头颅CT、MRI等,以明确诊断并尽早采取相应治疗措施。



