肾盂肾炎吃什么药能去根
肾盂肾炎治疗药物选择依病情及病原体而定,急性肾盂肾炎常用氟喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢菌素类等抗生素,特殊人群用药需谨慎,根治还需注意多饮水、勤排尿等并去除易感因素,有解剖结构异常可能需进一步处理防复发。
一、氟喹诺酮类
1.药物举例:如左氧氟沙星等。其通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用。大量临床研究表明,氟喹诺酮类药物对肾盂肾炎常见致病菌如大肠埃希菌等有较好的抗菌活性。对于非复杂性急性肾盂肾炎,可选用口服左氧氟沙星等治疗;复杂性肾盂肾炎可能需要静脉用药联合口服序贯治疗。
二、半合成青霉素类
1.药物举例:如阿莫西林/克拉维酸钾等。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾可保护阿莫西林不被β-内酰胺酶水解破坏,从而增强阿莫西林对产酶菌的抗菌活性。适用于对青霉素类药物敏感的肾盂肾炎致病菌感染,其抗菌谱涵盖了部分引起肾盂肾炎的常见细菌。
三、头孢菌素类
1.药物举例:如头孢呋辛等。通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,阻碍细菌细胞壁合成,达到杀菌作用。头孢呋辛对革兰阳性菌和阴性菌均有较好的抗菌活性,对肾盂肾炎常见的病原菌有一定疗效,可用于治疗敏感菌引起的肾盂肾炎。
特殊人群方面,孕妇患肾盂肾炎时用药需谨慎,应选择对胎儿影响较小的抗生素,如头孢菌素类等,因为某些抗生素可能会通过胎盘影响胎儿发育;老年人患肾盂肾炎时,要考虑其肝肾功能减退情况,药物剂量可能需要调整,选择肾毒性相对较小的药物;儿童患肾盂肾炎时,应避免使用可能影响软骨发育的氟喹诺酮类药物等,可选用头孢菌素类等相对安全的抗生素,且用药需根据儿童体重等精确计算剂量等以确保疗效和安全。要根治肾盂肾炎,除了合理使用抗生素外,还需注意多饮水、勤排尿,保持会阴部清洁等,去除易感因素等,若存在尿路结石等解剖结构异常等情况可能还需要进一步处理以防止肾盂肾炎复发。



