肾盂肾炎是怎么样引起
肾盂肾炎主要由细菌感染引起,感染途径有上行感染(最常见,女性因尿道等因素易发生)、血行感染(少见,机体免疫力低或严重感染时易发生)、淋巴道感染(更少见,盆腔和腹腔感染可通过淋巴管引发)、直接感染(偶见);年龄上儿童和老年人易发病,性别上女性发病风险高于男性;生活方式中长期憋尿、不注意会阴部清洁卫生易增加发病几率,有泌尿系统结石、梗阻性病变病史者更易引发。
上行感染:是最常见的感染途径。细菌由尿道上行进入膀胱,引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。女性尿道短而宽,且靠近肛门,性生活、经期卫生等因素易使细菌侵入尿道,如女性在性生活后较易发生肾盂肾炎,就是因为性生活可能将尿道周围的细菌挤入尿道甚至膀胱,进而上行感染肾脏。
血行感染:较少见。细菌从身体其他部位的感染灶侵入血流,随血液循环到达肾脏引起肾盂肾炎。常见于机体免疫力极低或有严重感染的情况,如败血症患者,细菌可通过血流到达肾脏引发肾盂肾炎。
淋巴道感染:更为少见。盆腔和腹腔的感染可通过淋巴管进入肾脏周围的组织,从而引起肾盂肾炎。比如患有盆腔炎症时,炎症可能通过淋巴管蔓延至肾脏。
直接感染:偶见。外伤或邻近肾脏的器官发生感染时,细菌可直接侵入肾脏引起肾盂肾炎。
年龄方面,儿童由于尿路解剖生理特点等因素,也可能发生肾盂肾炎,比如婴儿尿道短,容易被粪便污染等情况增加感染风险;老年人因机体抵抗力下降、常有前列腺增生等尿路梗阻因素,肾盂肾炎的发生率相对较高。性别上,女性在一生中肾盂肾炎的发病风险高于男性,除了尿道短等解剖因素外,女性妊娠时子宫压迫输尿管等情况也易引发肾盂肾炎。生活方式方面,长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长,有利于细菌繁殖,增加肾盂肾炎的发病几率;不注意会阴部清洁卫生,也容易导致细菌滋生,增加感染风险。有泌尿系统结石、梗阻性病变(如输尿管狭窄等)病史的人群,尿液排出不畅,细菌容易在局部滋生繁殖,从而更易引发肾盂肾炎。



