乳腺囊肿脂肪瘤
乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡上皮增生分泌物潴留形成与内分泌紊乱相关的囊性病变,表现为乳房可触及单发或多发圆形或椭圆形肿块伴轻度胀痛,超声是主要诊断手段,较小无症状定期观察,较大或有症状可穿刺抽液;乳腺脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成好发成年女性生长缓慢的良性肿瘤,表现为乳房可触及质地柔软边界清楚活动度好的肿块,超声可初步诊断必要时病理活检,较小无症状定期随访,较大或影响美观等可手术切除;二者均为良性病变预后良好超声常用,不同点是乳腺囊肿与内分泌关系更密切有胀痛,乳腺脂肪瘤由脂肪组织异常增生形成多无明显不适。
一、乳腺囊肿
1.定义与成因:乳腺囊肿是乳腺导管或腺泡上皮增生、分泌物潴留形成的囊性病变,多与内分泌紊乱相关,育龄女性相对高发。
2.临床表现:常表现为乳房内可触及单发或多发的圆形或椭圆形肿块,表面光滑,边界清晰,可有轻度胀痛,月经前症状可能稍加重。
3.诊断方法:超声检查是主要手段,可清晰显示囊肿的位置、大小、形态等,能鉴别囊性与实性病变。
4.治疗原则:较小且无症状的囊肿可定期观察,每3~6个月复查超声;若囊肿较大(直径>2cm)或有明显症状,可考虑超声引导下穿刺抽液治疗。
二、乳腺脂肪瘤
1.定义与特点:乳腺脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,好发于成年女性,生长缓慢,一般无明显症状。
2.临床表现:乳房内可触及质地柔软、边界清楚、活动度好的肿块,与皮肤无粘连。
3.诊断方法:超声检查可发现边界清晰的低回声肿块,内部呈脂肪样回声,结合临床表现多可初步诊断,必要时可通过病理活检确诊。
4.治疗原则:较小(直径<1cm)且无症状的脂肪瘤可定期随访观察;若脂肪瘤较大(直径>3cm)或影响美观、有压迫感等,可考虑手术切除。
三、二者的异同点
1.相同点:均为乳腺良性病变,一般预后良好,超声检查是常用的辅助诊断方法。
2.不同点:乳腺囊肿与内分泌因素关系更密切,而乳腺脂肪瘤主要由脂肪组织异常增生形成;乳腺囊肿可能有胀痛等症状,乳腺脂肪瘤多无明显不适。



