治疗反流性食管炎的药
反流性食管炎的治疗药物包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂和促胃肠动力药。质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是首选药物之一，老年患者需关注肝肾功能；H受体拮抗剂选择性竞争结合H受体减少胃酸分泌，适用于轻至中度患者，老年患者需监测肾功能；促胃肠动力药通过增加食管下括约肌压力、促进胃排空起作用，可作辅助治疗，老年患者需注意心脏风险，年轻患者也应按规范用药。
一、质子泵抑制剂
（一）作用机制
通过特异性抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸分泌，是治疗反流性食管炎的首选药物之一，能有效缓解烧心、反酸等症状，促进食管黏膜炎症的修复，多项临床研究表明其对反流性食管炎的症状控制及黏膜愈合效果显著。
（二）代表药物
如奥美拉唑等，适用于大多数反流性食管炎患者，但对于老年患者需关注肝肾功能情况，因为药物主要通过肝脏代谢、肾脏排泄，若肝肾功能不全可能影响药物代谢，需调整用药相关考量；年轻患者一般耐受性较好，但也需遵循用药规范。
二、H受体拮抗剂
（一）作用机制
选择性竞争结合胃壁细胞上的H受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用较质子泵抑制剂弱，但仍可在一定程度上缓解反流性食管炎的症状，适用于轻至中度反流性食管炎患者。
（二）代表药物
如雷尼替丁等，对于老年患者，由于其可能存在肾功能减退等情况，使用时需监测肾功能，因为药物经肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物蓄积；年轻患者相对而言在肾功能正常情况下使用相对安全，但也应遵循医嘱。
三、促胃肠动力药
（一）作用机制
通过增加食管下括约肌压力、促进胃排空，从而减少胃内容物反流至食管，可作为轻中度反流性食管炎的辅助治疗药物，与抑酸剂联合使用效果更佳。
（二）代表药物
如多潘立酮等，对于老年患者，需注意其可能存在的心脏方面风险，因为有研究提示长期或大剂量使用多潘立酮可能影响心脏电生理，导致心律失常等问题；年轻患者一般使用相对安全，但也需按照正确剂量使用。对于有胃潴留等病史的患者，使用促胃肠动力药可能有更好的效果，但需密切观察用药反应。
