肾盂肾炎怎么引起的
肾盂肾炎主要由病原体感染引起，最常见病原体是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，感染途径包括上行感染（女性尿道短宽近肛门、尿道局部病变致尿液潴留易引发）、血行感染（全身性感染时细菌经血达肾，新生儿婴儿因免疫力弱更易，邻近器官感染时细菌可经淋巴道蔓延至肾，此外糖尿病患者因抵抗力下降、老年患者因肾功减退及尿液排出不畅等特定因素也易患肾盂肾炎。
一、上行感染
女性因素：女性尿道短而宽，且距离肛门较近，细菌更容易由尿道上行进入膀胱，进而沿输尿管向上蔓延至肾脏引起肾盂肾炎。尤其在性生活后，女性尿道可能会受到挤压，更容易导致细菌入侵。比如，有统计数据显示，育龄期女性肾盂肾炎的发生与性生活密切相关，性生活后细菌上行感染的风险增加。
尿道局部因素：尿道结石、狭窄等尿道局部病变会影响尿液的正常排出，使尿液在尿道内潴留，为细菌滋生提供了有利环境，从而增加肾盂肾炎的发病几率。例如，尿道结石患者由于结石阻碍尿液流动，细菌容易在局部繁殖并上行感染肾脏。
二、血行感染
全身性感染时：当身体其他部位有感染病灶，如皮肤感染、疖肿、扁桃体炎等，细菌可通过血液循环到达肾脏引起肾盂肾炎。例如，金黄色葡萄球菌菌血症时，细菌随血流到达肾脏，可引发肾盂肾炎。一般来说，血行感染引起肾盂肾炎在临床上相对较少见，但在机体免疫力极度低下或有严重感染灶时容易发生。
新生儿及婴儿因素：新生儿和婴儿由于机体免疫力较弱，血行感染相对更易发生。比如，新生儿脐部感染、肺炎等感染性疾病，细菌可通过血液传播至肾脏导致肾盂肾炎。
三、淋巴道感染
邻近器官感染时：阑尾脓肿、盆腔炎症等邻近器官的感染病灶，其细菌可通过淋巴系统蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎。不过，这种感染途径较为少见。例如，阑尾炎症时，细菌可能通过淋巴管播散到肾脏周围组织，进而累及肾脏引发肾盂肾炎。
此外，一些特殊人群的肾盂肾炎发生还可能有其特定因素。比如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，且尿液中葡萄糖含量高，有利于细菌生长，更容易发生肾盂肾炎；老年患者肾脏功能有所减退，且常伴有前列腺增生等疾病，导致尿液排出不畅，增加了肾盂肾炎的发病风险。
