肾盂肾炎怎么治疗
肾盂肾炎的治疗包括一般治疗、抗感染治疗和对症治疗。一般治疗需注意休息、多饮水及营养补充；抗感染治疗要依据病原菌类型选药，儿童、孕妇、老年人用药各有特点；对症治疗中发热可据体温情况物理降温或用退热药物，疼痛则选用适当止痛药物缓解且要明确原因。
一、一般治疗
肾盂肾炎患者需注意休息，多饮水以增加尿量，每天饮水量应保证尿量在1500ml以上，通过尿液冲洗尿道，促进细菌及炎症物质排出，这有助于病情恢复，尤其对于因饮水少导致尿液浓缩、细菌易在尿路繁殖的患者尤为重要。同时，要注意营养补充，保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以增强机体抵抗力。
二、抗感染治疗
1.用药选择依据：根据病原菌类型选择合适抗生素，通常先根据经验选用对革兰阴性杆菌有效的药物，如喹诺酮类（环丙沙星等）、半合成青霉素类（阿莫西林/克拉维酸等）、头孢菌素类（头孢呋辛等）。可通过尿液细菌培养及药敏试验结果调整用药，若培养出大肠埃希菌，根据药敏结果选用敏感抗生素。
2.不同人群特点：
儿童：儿童肾盂肾炎需谨慎选药，避免使用对儿童骨骼等发育可能有影响的药物，如喹诺酮类一般不用于18岁以下儿童，可选用头孢菌素类等相对安全的药物，用药时需根据儿童体重等计算合适剂量，密切观察药物不良反应。
孕妇：孕妇患肾盂肾炎时，要选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等，因为孕妇用药需考虑药物对胎儿的安全性，避免使用可能导致胎儿畸形等不良影响的药物。
老年人：老年人肾功能可能减退，用药时需注意药物的肾毒性，选择肾毒性小的药物，并根据肾功能调整剂量，同时要关注老年人可能存在的其他基础疾病对药物代谢等的影响。
三、对症治疗
1.发热：对于发热患者，若体温不超过38.5℃，可先采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助散热；若体温超过38.5℃，可根据情况选用对乙酰氨基酚等退热药物，但要注意药物的使用禁忌及可能的不良反应，尤其要考虑患者的肝肾功能等情况。
2.疼痛：若患者有腰痛等疼痛症状，可根据情况选用适当的止痛药物缓解，但需避免影响对病情的观察等情况，同时要明确疼痛的原因，是炎症本身引起还是合并其他情况导致的疼痛。
