急性肾小球肾炎的主要临床表现
急性肾小球肾炎可引发蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能异常，不同人群受其影响各有特点，如儿童蛋白尿影响生长发育、血尿易被忽视、水肿影响活动能力、高血压影响血管系统发育且肾功能异常影响肾脏发育进程；成年患者蛋白尿持续存在增加肾功能不全风险；老年患者水肿可能合并其他基础疾病、高血压加重心脑血管负担且肾功能异常加速肾功能恶化等。
一、蛋白尿
1.产生机制：急性肾小球肾炎时，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤过增加，从而出现蛋白尿。一般为轻-中度蛋白尿，尿中主要成分是白蛋白等。
2.对不同人群影响：儿童患者出现蛋白尿时，可能影响其生长发育相关指标，因为蛋白质是身体生长修复的重要物质；成年患者若蛋白尿持续存在，可能影响肾脏功能的进一步发展，增加肾功能不全等风险。
二、血尿
1.表现形式：可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。
2.年龄性别差异：儿童患者血尿可能因自身对血尿的感知不如成人，容易被忽视；女性患者在月经周期等特殊时期可能会干扰血尿的判断，需要结合具体情况准确区分是泌尿系统本身疾病还是其他因素导致的血尿。
三、水肿
1.发生部位及机制：多从眼睑、颜面开始，逐渐蔓延至全身。主要是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留引起。
2.不同人群特点：儿童患者水肿可能影响其活动能力，因为眼睑、颜面水肿明显时会影响外观和日常活动；老年患者水肿可能合并其他基础疾病，如心功能不全等，需要综合评估水肿与其他疾病的关系，因为老年人多器官功能衰退，水钠潴留的调节能力下降。
四、高血压
1.发生原因：与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等有关。
2.特殊人群考虑：儿童高血压可能影响其生长发育过程中的血管系统发育，需要密切监测血压变化；老年患者高血压可能加重心脑血管负担，增加心脑血管意外的风险，所以对于老年急性肾小球肾炎患者，控制血压更为重要，要谨慎选择降压药物，同时关注血压波动对其他重要脏器的影响。
五、肾功能异常
1.指标变化：可出现肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮升高等。
2.年龄相关影响：儿童处于生长发育阶段，肾功能异常可能影响其肾脏的正常发育进程；老年患者本身肾功能有一定减退，急性肾小球肾炎导致的肾功能异常可能加速肾功能的恶化，需要根据肾功能情况调整治疗方案，避免使用加重肾脏负担的药物等。
