受精后约10天从母体血清可检测出人绒毛膜促性腺激素（hCG），大于5IU/L通常考虑怀孕，妊娠早期hCG增长快，8-10周达峰值后下降；正常宫内妊娠hCG规律倍增，异位妊娠hCG水平低且倍增时间延长，滋养细胞疾病时hCG异常升高；高龄孕妇和有不良孕产史孕妇需结合hCG翻倍及超声综合判断妊娠情况。
一、正常妊娠时人绒毛膜促性腺激素的变化
一般来说，受精后约6天，受精卵的滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），受精后约10天可从母体血清中检测出，此时血hCG水平大于5IU/L通常考虑怀孕。在妊娠早期，hCG分泌量增长很快，约1.7-2天即可增长一倍。正常妊娠的受精卵着床时，也就是排卵后的第6天左右，受精卵的滋养层形成时开始产生hCG，大约一天后就能测到外周血hCG，以后每1.7-2天hCG会呈倍数增长，在妊娠8-10周时达到峰值，可达15000-200000IU/L，随后hCG水平开始下降，在妊娠中晚期，hCG仅为峰值的10%。
二、不同妊娠状态下hCG的差异
正常宫内妊娠：hCG会按规律倍增，如果hCG倍增时间正常，多提示胚胎发育良好。例如，在妊娠早期，若第1次检测hCG为aIU/L，48小时后复查hCG达到2aIU/L以上，通常提示宫内妊娠且胚胎活性良好。
异位妊娠：异位妊娠时，hCG水平较正常宫内妊娠低，而且倍增时间延长。比如，异位妊娠时hCG往往小于1000IU/L，且48小时增长不足50%。
滋养细胞疾病：如葡萄胎时，hCG水平会异常升高，通常明显高于相应孕周的正常妊娠hCG水平，且持续不降或呈不规则波动。
三、特殊人群需注意的hCG情况
高龄孕妇：高龄孕妇在检测hCG时，需要密切关注hCG的翻倍情况以及超声检查结果相结合来综合判断妊娠情况。因为高龄孕妇发生胚胎染色体异常、异位妊娠、滋养细胞疾病等的风险相对较高，通过监测hCG以及超声，可以更精准地评估妊娠状态。例如，一位35岁以上的孕妇，若hCG翻倍不理想，除了考虑胚胎本身问题外，还需警惕异位妊娠等情况。
有不良孕产史的孕妇：既往有流产、异位妊娠等不良孕产史的孕妇，在此次妊娠后检测hCG时，要更加细致地监测hCG的变化以及进行超声检查。比如，既往有异位妊娠史的孕妇，本次妊娠后检测hCG，若hCG水平不符合正常宫内妊娠的倍增规律，要高度警惕再次发生异位妊娠的可能，以便及时采取相应措施。
