脂溢性脱发中医药方

脂溢性脱发分湿热内蕴型用茵陈蒿汤合二妙散加减、血虚风燥型用四物汤合六味地黄汤加减、肝肾不足型用七宝美髯丹加减，儿童脂溢性脱发优先非药物干预需专业中医师严格辨证指导用药，孕妇用中医药方需经专业中医师充分评估谨慎选用，老年人用方需关注肝肾功能状态灵活调整组成及用量。

一、湿热内蕴型脂溢性脱发方剂

湿热内蕴型脂溢性脱发多因过食辛辣肥甘，脾胃运化失职，湿热内生上蒸巅顶侵蚀发根所致。临床常用茵陈蒿汤合二妙散加减。茵陈蒿汤中茵陈清热利湿退黄，栀子清热降火，大黄泻下攻积，三药配伍清热利湿之力较强；二妙散中苍术燥湿健脾，黄柏清热燥湿，二者合用可增强清热燥湿之功，针对头皮油脂分泌过多、脱发伴头油多、头皮瘙痒等湿热表现发挥作用。

二、血虚风燥型脂溢性脱发方剂

血虚风燥型多由久病耗血、失血过多或脾胃虚弱生化不足，致血虚生风、风盛则燥，发失所养而脱发。常用四物汤合六味地黄汤加减。四物汤中当归、川芎、白芍、熟地黄补血活血，能改善血虚状况；六味地黄汤中熟地黄、山茱萸、山药滋阴补肾，茯苓、泽泻、牡丹皮健脾渗湿、清泄相火，两方合用共奏养血滋阴、祛风润燥之效，可缓解血虚风燥引起的脱发、头发干燥等表现。

三、肝肾不足型脂溢性脱发方剂

肝肾不足型多因先天禀赋不足或房劳过度耗伤肝肾之阴，发失所养而脱发。常用七宝美髯丹加减。七宝美髯丹中何首乌补肝肾、益精血，枸杞子、菟丝子补肾益精，牛膝补肝肾、强筋骨，茯苓健脾宁心，当归补血活血，君臣佐使配伍精妙，有滋补肝肾、乌发壮骨之功，适用于肝肾不足导致的须发早白、脱发等症，可补益肝肾促进毛发再生。

特殊人群提示

儿童：儿童脂溢性脱发优先考虑非药物干预，如调整饮食结构，减少高油高糖食物摄入，保持头皮清洁等。若需使用中医药方，需在专业中医师严格辨证指导下进行，因儿童脏器娇嫩，药物代谢等生理功能与成人有别，需谨慎选方用药以避免影响儿童生长发育。

孕妇：孕妇使用中医药方需格外谨慎，应经专业中医师充分评估后选用。部分中药可能通过胎盘影响胎儿，需避免使用具有活血、峻下、有毒等可能影响妊娠的药物，严格遵循个体化辨证选方原则，保障母婴安全。

老年人：老年人脂溢性脱发者使用中医药方时，需关注其肝肾功能状态。因老年人肝肾功能渐弱，药物代谢排泄能力下降，用药过程中要密切观察身体反应，根据个体肝肾功能及病情变化灵活调整方剂组成及用量，以确保用药安全且发挥治疗脂溢性脱发的作用，同时兼顾老年人整体健康状况。