脊髓空洞症症状表现是什么

脊髓空洞症有感觉、运动、自主神经功能及其他等多方面症状，感觉有痛温觉障碍及部分深感觉异常；运动有肌肉无力与萎缩、肌张力改变；自主神经功能有皮肤营养障碍、肢体肿胀或发凉；其他有脊柱畸形及病变累及延髓时出现吞咽困难等表现。

一、感觉症状

1.痛温觉障碍：脊髓空洞症患者常出现节段性分离性感觉障碍，表现为痛觉和温度觉减退或消失，而触觉保留。这是因为脊髓内传导痛温觉的神经纤维在空洞区域受到影响，而传导触觉的纤维相对完整。例如，患者可能在手部等部位对冷热刺激不敏感，但能感知物体的粗糙等触觉。这种感觉障碍在儿童和成人中均可出现，若儿童长期处于痛温觉异常的状态，可能会因无法及时察觉烫伤等危险而造成更严重的损伤；对于有基础病史的患者，可能会影响其对身体不适的正常感知，导致病情延误。

2.深感觉异常：部分患者还可能出现深感觉（如位置觉、振动觉）的异常，但相对痛温觉障碍来说发生率稍低。

二、运动症状

1.肌肉无力与萎缩：病变节段支配的肌肉可出现无力、萎缩，常见于手部小肌肉，如鱼际肌、骨间肌等，表现为手部肌肉变薄、变细，精细动作受限。随着病情进展，可累及前臂、上臂甚至其他肢体肌肉。儿童时期发病的脊髓空洞症患者，肌肉无力和萎缩会影响其正常的生长发育和运动功能发展，可能导致患儿在运动技能发育上落后于同龄人；成年患者则会明显影响日常的工作和生活能力，如无法完成精细的手工操作等。

2.肌张力改变：早期部分患者可能出现肌张力减低，晚期由于肌肉萎缩等情况，肌张力可能逐渐增高，表现为肢体僵硬等。

三、自主神经功能障碍

1.皮肤营养障碍：皮肤可出现营养性改变，如皮肤增厚、过度角化、汗液分泌异常等。由于痛温觉障碍，患者可能对皮肤的损伤不易察觉，进而导致皮肤反复受到创伤，加重皮肤营养障碍的程度。儿童患者皮肤相对娇嫩，皮肤营养障碍可能影响其皮肤的正常发育和健康；成年患者若不注意皮肤护理，也会因皮肤营养问题出现溃疡等更严重的情况。

2.肢体肿胀或发凉：部分患者可出现病变节段以下肢体的肿胀或发凉，这与自主神经功能紊乱导致的血管舒缩功能异常有关。

四、其他症状

1.脊柱畸形：长期的脊髓空洞症可能导致脊柱侧弯等畸形，尤其在儿童生长发育阶段，脊柱畸形会影响身体的正常形态和功能，可能导致心肺等重要脏器受压，影响呼吸和循环功能。

2.延髓受累表现（若病变累及延髓）：可出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等症状，这是因为延髓内的神经结构受到空洞影响，影响了吞咽、发音等功能相关的神经传导。