月经当天没来有可能测出怀孕，但受怀孕时间、检测方法等多种因素影响，血液hCG检测更敏感准确，尿液早早孕试纸检测在怀孕时间较长时可能检出，不同年龄、病史人群检测时需综合自身情况选择合适方式来明确是否怀孕。
一、检测原理
怀孕后女性体内会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），一般来说，受精卵着床后7-10天，血液中可检测到hCG升高，之后尿液中也会逐渐出现hCG。但月经当天没来时，若怀孕时间较短，尿液中hCG浓度可能还较低，此时用普通早早孕试纸检测可能出现假阴性结果；若怀孕时间足够长，尿液中hCG浓度较高，则有可能检测出阳性。
二、不同检测方法的情况
血液hCG检测：月经当天没来时，通过抽血检测血液中的hCG更为敏感和准确。因为血液中hCG出现升高的时间比尿液中更早，一般在受精后7-10天即可在血液中检测到微量的hCG，所以如果怀孕，此时通过血液hCG检测有可能查出怀孕。
尿液早早孕试纸检测：尿液检测相对血液检测来说，灵敏度稍低。月经当天没来时，有些女性可能尿液中hCG浓度还未达到试纸能检测出的水平，从而出现假阴性。但如果怀孕时间较长，尿液中hCG浓度足够高，也能检测出阳性。一般建议在月经推迟1周左右用尿液早早孕试纸检测更为准确，因为此时尿液中hCG浓度较高，检测结果可靠性更高。
三、特殊人群情况
年龄方面：对于青春期女性，月经周期本身可能不太规律，月经当天没来时检测怀孕需要综合考虑，因为青春期女性内分泌调节尚不稳定，可能存在月经提前或推迟情况，此时检测怀孕可以选择血液hCG检测来更精准判断；对于育龄期有正常性生活的女性，月经当天没来是需要重点排查是否怀孕的人群；对于围绝经期女性，月经紊乱是常见现象，月经当天没来时检测怀孕也可通过血液hCG检测来明确是否真正怀孕，排除妊娠相关情况。
病史方面：有内分泌疾病史的女性，如多囊卵巢综合征患者，本身月经就不规律，月经当天没来时检测怀孕更需要依赖血液hCG检测来准确判断是否妊娠，因为其自身内分泌紊乱可能影响月经周期，单纯依据月经情况判断不准确；有过输卵管妊娠等异常妊娠病史的女性，月经当天没来时检测怀孕更要及时通过血液hCG检测及超声检查等明确此次妊娠情况，排除再次发生异常妊娠的可能。
总之，月经当天没来时有可能测出怀孕，但检测结果的准确性受怀孕时间、检测方法等多种因素影响，若想更精准判断，可选择血液hCG检测，同时不同年龄、病史的人群在检测时需要综合考虑自身情况选择合适的检测方式来明确是否怀孕。
