急性肾小球肾炎的治疗方法
急性肾小球肾炎的治疗包括一般治疗、对症治疗和治疗感染灶。一般治疗中急性期需严格卧床休息，儿童需家长协助，饮食上根据情况限制水盐、调整蛋白质摄入；对症治疗包括利尿消肿（儿童用利尿剂需监电解质）和控制高血压（老年防体位性低血压，女性孕期谨慎用药）；治疗感染灶常与链球菌感染有关，用青霉素等抗生素，有过敏史选其他敏感抗生素。
一、一般治疗
（一）休息
原因：急性期患者需严格卧床休息，因为休息可减少机体代谢产物生成，减轻肾脏负担。一般起病2-3周内都应卧床休息，待水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后，可逐渐增加活动量。
年龄因素：儿童患者往往需要家长更多地协助其进行休息安排，要确保儿童能够严格遵循休息要求，避免其因活泼好动而过度劳累，影响病情恢复。
（二）饮食
水盐摄入：有水肿及高血压的患者应限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量宜控制在2-3g。对于存在明显水肿或少尿的患者，还需限制水分摄入，一般每日入量为前一日尿量加上500ml左右。
蛋白质摄入：肾功能正常的患者，当有轻度蛋白尿时，蛋白质摄入量可适当控制在0.8-1.0g/(kg·d)左右；若出现肾功能不全，应根据肾小球滤过率等指标调整蛋白质摄入，一般以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
生活方式影响：对于有不良生活方式的患者，如高盐饮食偏好者，需强调调整饮食结构的重要性，帮助其建立健康的饮食模式，以配合治疗。
二、对症治疗
（一）利尿消肿
机制：通过增加尿量来减轻水肿，常用利尿剂如袢利尿剂等。例如呋塞米，它可以抑制肾小管对钠、氯的重吸收，从而发挥利尿作用。
特殊人群：儿童患者使用利尿剂时需密切关注其电解质变化，因为儿童肾脏调节功能尚未完全成熟，容易出现电解质紊乱，如低血钾等情况，应定期监测血钾、血钠等指标。
（二）控制高血压
机制：血压升高可加重肾脏损害，需积极控制血压。常用药物有ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB类（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）等。ACEI类药物如卡托普利，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而发挥降压作用并保护肾脏。
年龄性别因素：老年患者使用降压药物时需注意药物可能带来的体位性低血压等不良反应，应从小剂量开始用药，并密切监测血压变化。女性患者在一些特殊生理时期，如孕期，使用降压药物需格外谨慎，要权衡药物对胎儿和母亲的影响。
三、治疗感染灶
原因：急性肾小球肾炎常与链球菌感染有关，在急性期如有感染灶存在，如咽部、皮肤等部位的链球菌感染，需使用抗生素来清除感染灶。一般选用青霉素类抗生素，如青霉素。
病史影响：对于有青霉素过敏史的患者，需选用其他敏感抗生素，如大环内酯类抗生素等，但要注意药物的不良反应及相互作用。
