急性肾小球肾炎怎么治
急性肾小球肾炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、治疗感染灶（应用抗生素）、对症治疗（利尿消肿、控制高血压）、中医中药治疗，且儿童和老年患者有特殊注意事项，儿童要注意休息、营养、抗生素使用及监测，老年患者要综合基础疾病、谨慎用药并监测肝肾功能。
一、一般治疗
1.休息：急性期需卧床休息，通常2-3周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后可逐步增加活动量。儿童患者因自身活动度相对较大，更需严格遵循休息要求，避免过度劳累导致病情加重。对于有基础疾病或年龄较大的患者，休息同样重要，可减少肾脏负担。
2.饮食：应给予低盐饮食，每日盐摄入控制在2-3g。有明显水肿和高血压的患者需严格限制钠盐摄入。同时，要保证充足的热量摄入，以碳水化合物和优质蛋白为主，优质蛋白可选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等。儿童处于生长发育阶段，需注意保证足够的营养供应，但要避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
二、治疗感染灶
1.应用抗生素：若有明确的链球菌感染灶，如扁桃体炎等，需应用抗生素治疗，一般选用青霉素类药物，如青霉素。对于青霉素过敏的患者可选用大环内酯类抗生素等。感染灶的清除有助于防止肾炎反复发作或病情迁延。不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用抗生素时需根据体重等调整剂量，同时要关注可能出现的药物不良反应。
三、对症治疗
1.利尿消肿：经休息、限盐后水肿仍明显者，可选用利尿剂，如氢氯噻嗪。通过利尿减轻水肿，降低血容量，从而减轻高血压等症状。儿童使用利尿剂时要注意电解质平衡，避免出现低钠、低钾等电解质紊乱情况。
2.控制高血压：血压持续升高、舒张压高于90-95mmHg时应给予降压药物，常用药物有钙通道阻滞剂等。高血压的控制可减少心脑血管并发症的发生风险。对于不同年龄患者，血压控制目标略有差异，儿童需更谨慎地选择降压药物，避免影响生长发育。
四、中医中药治疗
1.辨证论治：中医可根据患者的证候进行辨证论治，如风水相搏证可选用麻黄连翘赤小豆汤加减等。但中医治疗需在专业医生的指导下进行，根据患者的具体病情和个体差异制定方案。对于儿童患者，中医治疗要充分考虑其体质特点，用药需更加谨慎。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童急性肾小球肾炎多与链球菌感染相关，在治疗过程中需特别注意休息和营养支持，严格遵循抗生素使用的剂量和疗程，密切观察药物不良反应。同时，家长要密切关注儿童的水肿、血压等变化，定期带儿童复查尿常规、肾功能等指标。
2.老年患者：老年急性肾小球肾炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要综合考虑基础疾病的情况。使用药物时需更加谨慎，密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，易发生药物蓄积中毒等情况。
