肾病综合征是由多种病因引起，具大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症等临床特征的一组综合征。其短期可致水肿、感染等问题，长期会引发肾功能损害、血栓栓塞并发症及脂质代谢紊乱相关心血管等并发症，严重影响患者健康。
一、肾病综合征的定义
肾病综合征是由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。其主要临床特征为大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）、低白蛋白血症（血清白蛋白<30g/L），常伴有水肿和高脂血症。
二、肾病综合征的严重程度
1.短期影响
水肿：患者可出现不同程度的水肿，轻者仅表现为眼睑、面部水肿，重者可出现全身性水肿，甚至胸腔、腹腔、心包腔积液。水肿不仅影响患者的外观，还可能导致皮肤破损、感染等问题，尤其对于儿童患者，过度水肿可能影响其活动和心理状态。例如，长期的下肢重度水肿可能使儿童行动不便，进而产生自卑等心理问题。对于成年人，水肿可能影响其日常工作和生活，如行走困难等。
感染：由于大量蛋白质从尿中丢失，机体抵抗力下降，容易发生感染，常见的有呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。儿童患者免疫系统相对不完善，发生感染的风险更高，且感染可能反复发生，影响病情的恢复。比如，呼吸道感染可能导致咳嗽、发热等症状，进一步加重患者的不适，甚至可能诱发肾病综合征的复发或加重。
2.长期影响
肾功能损害：如果肾病综合征得不到有效控制，病情迁延不愈，长期的肾脏损伤可能逐渐导致肾功能减退。随着肾功能的下降，患者可能出现血肌酐、尿素氮升高等表现，最终可能发展为慢性肾衰竭。对于不同年龄的患者，肾功能损害的发展速度有所不同。儿童患者如果肾病综合征反复复发，可能会影响其生长发育，因为肾脏功能异常可能导致营养物质代谢等出现问题。成年人如果发展为慢性肾衰竭，会严重影响生活质量，需要长期的透析或肾移植等治疗。
血栓、栓塞并发症：肾病综合征患者血液呈高凝状态，容易发生血栓、栓塞并发症。常见的有肾静脉血栓，表现为腰痛、血尿加重等；肺栓塞可出现胸痛、呼吸困难等症状；脑栓塞可导致头痛、偏瘫等神经系统症状。无论是儿童还是成年人，血栓、栓塞并发症都是较为严重的情况，可能危及生命。例如，肾静脉血栓如果不能及时发现和处理，可能会进一步加重肾脏的损伤；肺栓塞一旦发生大面积肺栓塞，可迅速导致患者呼吸循环衰竭。
脂质代谢紊乱相关并发症：长期高脂血症可引起动脉硬化、冠心病等心血管并发症。对于有基础心血管疾病风险因素的患者，如老年人本身可能存在动脉粥样硬化的基础，肾病综合征合并高脂血症会进一步增加心血管事件的发生风险。儿童患者虽然发生心血管并发症的概率相对较低，但长期的脂质代谢紊乱也可能对其血管等系统的发育产生潜在不良影响。
