怎样判断自己得了神经官能症

神经官能症是一组精神障碍总称，症状表现多样，涉及精神、神经及其他系统；需通过实验室、影像学等检查排除器质性疾病；依据相关诊断标准，符合症状特点、排除器质性疾病且考虑个性等因素可判断，不同年龄段人群需综合其生活方式等评估。

一、神经官能症的症状表现

神经官能症是一组精神障碍的总称，其症状表现多样，涵盖多个系统。

精神方面：患者常存在情绪方面的异常，如焦虑、抑郁等。焦虑表现为过度的担心、紧张，总是处于一种惶恐不安的状态；抑郁则可能出现情绪低落、兴趣减退、自我评价降低等。还可能有睡眠障碍，比如入睡困难、多梦、易惊醒等，不同年龄段的人群可能有不同的睡眠表现，年轻人可能更易出现入睡困难，老年人可能以早醒更为常见。

神经系统方面：会有头痛、头晕等症状，头痛的性质多样，可为胀痛、刺痛等；头晕则会让患者感觉头脑昏沉、不清醒，在不同生活方式下，如长期伏案工作的人群，由于颈部肌肉紧张等因素，可能会加重头晕头痛的症状。还有感觉异常，如肢体麻木、蚁走感等，这与神经功能紊乱有关，病史较长的患者可能症状更为顽固。

其他系统方面：消化系统可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，这与自主神经功能失调影响胃肠蠕动等有关；心血管系统可表现为心悸、胸闷、气短等，类似冠心病的一些症状，但通过相关检查却没有器质性病变支持。

二、相关检查排除器质性疾病

要判断是否得了神经官能症，首先需要通过一系列检查排除器质性疾病。

实验室检查：包括血常规、生化检查（如肝肾功能、血糖、甲状腺功能等）。血常规可以了解患者是否有感染、贫血等情况；生化检查中的甲状腺功能检查有助于排除甲状腺功能亢进或减退等引起的类似神经官能症的症状，因为甲状腺功能异常可能导致情绪改变、心悸等表现，若甲状腺功能正常，则可初步排除其作为病因。

影像学检查：如头颅CT或MRI，可排除脑部的器质性病变，像脑肿瘤、脑血管意外等；心电图、心脏超声等检查可排除心脏的器质性疾病，如冠心病、心肌病等，这些器质性疾病可能会有与神经官能症相似的症状，通过这些影像学检查可以明确排除。

三、依据诊断标准进行判断

目前有相关的诊断标准来辅助判断神经官能症。例如，符合神经官能症的症状特点，且经过详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查排除了器质性疾病后，可考虑神经官能症的诊断。不同年龄段的人群在诊断时需要综合考虑其生活方式等因素，比如儿童或青少年出现相关症状时，要考虑是否与学习压力、家庭环境等因素有关；老年人则要考虑是否与基础疾病、孤独等因素有关。一般来说，神经官能症的症状持续存在且不能用器质性疾病来解释，同时患者可能有个性方面的基础，如性格内向、敏感、多疑等，这些个性特点在不同性别中可能有一定差异，女性相对可能更易出现情绪方面的一些表现，但这不是绝对的，需要综合全面评估。