食管炎吃什么药
食管炎的治疗药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂和促胃肠动力药。质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵抑制胃酸分泌，适用于大多数食管炎患者；H2受体拮抗剂选择性竞争结合胃壁细胞H2受体减少胃酸分泌，用于轻至中度食管炎患者；黏膜保护剂在食管黏膜表面形成保护膜促进修复再生，适用于不能耐受其他药物的患者；促胃肠动力药通过增加食管下括约肌压力、促进胃排空减轻刺激，可与抑酸剂联合用于伴有胃排空延迟的患者。
一、质子泵抑制剂
（一）作用机制
通过特异性地抑制胃壁细胞上的质子泵，即H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，这是治疗食管炎尤其是反流性食管炎的常用药物，能有效缓解烧心、反酸等症状，为食管黏膜修复创造有利环境。大量临床研究表明，其可显著降低胃酸水平，促进食管炎症的愈合。
（二）适用情况
适用于大多数食管炎患者，尤其对于反流性食管炎患者，能有效控制胃酸反流对食管黏膜的刺激。不同年龄人群均可使用，但需注意儿童使用时应在医生严格评估下谨慎选择。对于有长期反酸烧心病史的患者，质子泵抑制剂能较好地改善症状和促进食管黏膜修复。
二、H2受体拮抗剂
（一）作用机制
选择性竞争结合胃壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用相对质子泵抑制剂较弱，但仍可在一定程度上缓解食管炎相关的胃酸过多症状。例如西咪替丁、雷尼替丁等，通过抑制组胺刺激引起的胃酸分泌来发挥作用。
（二）适用情况
可用于轻至中度食管炎患者，缓解症状。对于年龄较小的儿童，若病情较轻，可在医生指导下考虑使用，但需密切关注不良反应。对于生活方式调整后症状较轻且不愿使用强效抑酸剂的患者，H2受体拮抗剂可作为一种选择，但总体疗效可能不如质子泵抑制剂显著。
三、黏膜保护剂
（一）作用机制
在食管黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等刺激物对食管黏膜的损伤，促进食管黏膜的修复和再生。常见的有硫糖铝等，它能与溃疡或炎症部位的蛋白质结合，形成保护膜。
（二）适用情况
可作为食管炎的辅助治疗药物，尤其适用于不能耐受质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂的患者。对于老年患者，若存在药物禁忌或不耐受情况，可考虑使用黏膜保护剂来保护食管黏膜。同时，对于有轻度食管炎且注重黏膜保护的患者，也可选用此类药物。
四、促胃肠动力药
（一）作用机制
通过增加食管下括约肌压力、促进胃排空，减少胃内容物反流至食管，从而减轻胃酸、胆汁等对食管黏膜的刺激。例如多潘立酮，能促进胃肠道蠕动，加快胃排空。
（二）适用情况
可与抑酸剂联合使用，尤其适用于伴有胃排空延迟的食管炎患者。对于不同年龄人群，儿童使用促胃肠动力药需谨慎评估，严格遵循剂量要求；老年患者若存在胃肠动力不足情况，可在医生指导下合理使用，但要注意药物可能引起的不良反应，如老年患者可能对药物的耐受性较差等问题。对于有不良生活方式导致胃肠动力下降的食管炎患者，促胃肠动力药能起到一定的辅助治疗作用。
